3月14日，武穴中医院心内科成功溶栓➕急诊PCI治疗急性心肌梗死患者一例，目前患者生命体征平稳。该患者的成功救治充分体现了我院胸痛中心“生命第一，争分夺秒”的救治理念。
患者何某自诉3月14日7:00左右无明显诱因突发胸闷，位于心前区，呈憋闷感,持续不缓解,伴大汗淋漓,自服速效救心丸后症状仍无缓解，遂来我院就诊，患者于07:56分到达我院，立即完善心电图示:快节律房颤，V3-V6 ST段明显抬高,立即启动胸痛急救流程,08:07分予阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg嚼服;08:15抽血完成，08:26分心梗三项结果：肌红蛋白98.2ng/ml。
患者既往有支架植入史，高血压病史2年，最高血压180/100，结合患者症状、体征及心电图考虑急性ST段抬高型心肌梗死，因患者病情危急、且发病时间短，迅速溶栓治疗能取得和急诊PCI（冠脉介入治疗）相似的治疗效果。通过溶栓筛查，排除了禁忌症，与家属充分沟通并签署知情同意书后，为患者进行了静脉溶栓治疗，于08:26分予无菌注射用水3ml+TNK静推，持续心电监测，于溶栓后15分钟、30分钟、1小时、2小时复查心电图提示V3-V6 ST段明显回落，患者自诉症状明显减轻，溶栓有效。溶栓成功使患者心肌坏死减少，为24小时内行补救性PCI赢得了更多宝贵时间！
由于患者高龄，多次急性心肌梗死，手术难度极大，转运上级医院路途风险较大，跟患者及家属充分沟通后决定请教授过来指导完成！
患者血管闭塞，钙化，扭曲，导丝通过困难，在上级专家指导下，尝试多根硬度更强的导丝后，终于通过血管闭塞短段，小球囊反复扩张，才将血管内超声导管送至病变远端，提示导丝在真腔，最终在棘突球囊扩张下，顺利送入两枚药物球囊，历时近三小时，手术顺利完成！
急性心梗患者的治疗就是和死神赛跑，尽快开通堵塞的血管是挽救急性心梗患者最重要措施：早期溶栓＋PCI，既可把握早期再灌注时间，又可巩固、完善溶栓后的再通效果，为后续的介入治疗增加了成功的几率，减少了患者猝死的风险，是非常有效的治疗方案。
此例患者的成功施救，得益于我院胸痛中心的良好运行，院内绿色通道顺畅、得益于我院医务人员诊治规范，更得益于我们与多家上级三甲医院医联体的建立，上级教授们对我们倾囊指导。保障了患者的生命安全！
近年来，我院心内科在“联大靠强”道路上积极探索和实践，将进一步提升我院心血管诊断及治疗的水平，扩大影响力，促进我院心内科快速发展，造福武穴市心脏病患者！
心内科地址：武穴市中医院内科楼十楼
咨询热线
科室：0713—6238660
程航院长：18971722749
王露主任：15327723998
张小红护士长：17798376059
武穴市中医院急救中心电话：
0713—622 9099