岚皋县第四幼儿园关于幼儿突发疾病及突发状况应急急救措施的培训

　　为加强对幼儿的安全保护，帮助幼儿园教职工了解幼儿常见的病症状及应急处理方法，我园3月14日特邀请岚皋县妇幼保健医院儿童保健医生赖医生对全体教职工展开幼儿突发疾病处理措施的培训。

赖医生借用PPT、自身经历的真实案例等形式，有针对性的对幼儿高热惊厥、癫痫、异物堵塞呼吸道、出鼻血、跌倒擦伤、烫伤擦伤、骨折等幼儿易发病的诱因、症状、紧急处理方法等进行了细致的讲解，培训内容紧密联系日常生活，案例讲解真实生动，为我园教职工积极做好幼儿常见疾病及突发状况应急处理提供了专业指导。

一、高热惊厥

1、症状表现:一般是由于感冒初期的急性发热，惊厥大多发生在体温骤升达到38.5℃-39.5℃时，会出现意识丧失，全身对称性强直性阵法痉挛，还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。

2、处理方式:

保持呼吸道通畅，立即使患儿平卧，头偏向一侧。托起下颌，防止舌根后坠堵塞呼吸道→防止咬伤舌头，用布条或毛巾包裹压舌板置于上下牙之间→立即测量体温，如有高热，立即冷敷降温→迅速前往医院治疗或拨打120急救电话，联系家长告知实情.

二、癫痫(羊癫疯):

1、症状表现:癫痫患儿会突然出现意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于膈肌痉挛，出现面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫，发作持续1-5分钟，可伴有大小便失禁。癫痫病突发时可能使患儿摔倒，导致外伤危及生命。

2、应急处理:

一旦发现，不能惊慌，首先要保护好舌头，将毛巾拧团放在幼儿上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，不能放笔、过硬物体，防止咬断，若此时患儿已牙关紧闭，不要强行撬开，否则会造成病人牙齿松动→发作期使幼儿平卧，松快衣领，头转向一侧，利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物比较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞入任何东西，不要灌药，防止窒息，不要去掐人中，对此时的患儿无任何益处→用手机视频记录患儿发作情况，及时与家长取的联系，告知实情，及时就医。

三、异物阻塞呼吸道:

幼儿由于好奇，常把豆子、花生米、纽扣、圆形电池、瓜子、坚果、小玩具等较小的物品塞入鼻腔或吞噬，不仅会影响呼吸，还会引起局部炎症，甚至窒息危及生命。

1、鼻腔异物:

应急处理: 引导幼儿用嘴深吸一口气，然后用手堵住幼儿无异物一侧的鼻子，让幼儿用力擤鼻，异物即可排出。

若异物未取出，切不可擅自用镊子夹取，否则会将异物捅向鼻子深处，甚至落入气管，危机生命，及时将幼儿送往医院，同时与家长取得电话联系，告知实情。

2、气管内异物:

应急处理:   

让幼儿趴在救护者的膝盖上，头朝下捶其背部。

年龄较小的幼儿可一人将幼儿倒提离地，另一人用手拍背、掏咽部，使异物迅速排除。

抢救者站在患儿背部，搂住患儿的腰部，用右手拇指的根部顶在患儿上腹部，左手叠在右手之上，间断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压，借助膈肌压缩肺脏，产生气冲将气管内异物排出。

海姆立克急救法

四、跌倒、擦伤:春、夏季节多见。

应急处理:

老师应先观察幼儿伤口的深浅，若伤口较浅不深，仅仅擦破了表皮，只需将伤口处的泥沙清理干净即可。

如果伤口较深有出血、应用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)清洁伤口，并用碘伏消毒伤口，如持续出血，使用无菌纱布加压包扎。 

如果伤势较严重，则经简单清洗消毒处理后，应立即将幼儿送入医院治疗，并及时与家长取得联系，告知实情。

五、鼻出血: 

应急处理: 让患儿取坐位，身体略向前倾，不要低头或仰头→用你的拇指和食指用力捏紧鼻子并向面骨方向用力压，持续数分钟→用冷水毛巾或冰袋放在前额或后颈部(双脚浸入热水内)，都有利于止血→如果出血仍然继续，可到保健室用0.5%的肾上腺素塞进出血侧鼻腔，再用手捏紧两侧鼻翼，让幼儿用口呼吸数分钟即刻止血→若疾病引起的流鼻血则可能反复发作且流血量大，如:白血病、血小板减少症等，这时一定要引起警惕，尽快带幼儿就医，同时与家长取得联系，告知实情。

六、烧伤、烫伤的处理:“冲、脱、泡、盖、送”五字决。

应急处理:

幼儿被烧伤或烫伤后，立即用清洁、流动的冷水冲洗伤处20分钟左右→如果衣服粘在伤烫处，用剪刀剪掉衣服，避免弄破水泡→然后用冷水泡10-30分钟→用干净的纱布(无菌纱布)盖住烫伤部位，不可包裹→送往医院，与家长取得电话联系，告知实情

七、骨折的处理:

1、症状表现:幼儿跌倒后，身体某部位着地，并且不能立刻起来或者胳膊、四肢不能动。

2、应急处理:首先不要强行强拉或者抱起，让幼儿自己试着站起来，同时观察受伤部位，如腕部、胳膊、腿部等易发生骨折。

如幼儿不能站立行走或某个部位不能活动自如，需固定患处，不要随意移动，并立即就医，联系家长，告知实情。

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