吉的堡幼儿园（西安四区）保健知识小课堂第八期——健康入春，护幼成长

春季传染病基本常识

一、流行感冒

      简称流感，流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性。

传播途径：传播途径以空气飞沫为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。潜伏期为1~3天，患儿发病后1~7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。

临床表现：发热、头痛、流涕、咽痛、干咳、全身肌肉和关节酸痛不适等，发热一般持续3-4天。

注意：患流感后，如发现病情加重，应及时就医，在医生的指导下使用抗流感病毒药物，早期尤其是发病48小时之内，用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。

二、麻疹

      麻疹属于急性呼吸道传染病，全年均可发生，主要发生在冬春季节。

传播途径：病人是唯一的传染源，发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性。主要是通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播，病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。

临床表现：

①开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕，眼皮发肿、流泪、怕光，口腔内出现白点；

②第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹；

③通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天；

④随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕，其他症状也逐渐消退。

注意：麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，少数合并心脏损害，如在出疹后2~5天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥等症状，应警惕麻疹脑炎。

三、水痘

     一种急性传染病，人群普遍易感，1-14岁为高发年龄。水痘传染性强，一次发病可终身获得较高的免疫力。

传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病毒污染的物品传染。人体感染水痘病毒后，经过大约2周的潜伏期后发病。

临床表现：    

①患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状,发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程；

②皮疹先发于头皮、躯干受压部分。躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少；

③黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处；

④在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后不留瘢痕；

⑤水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕；

⑥水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。

四、风疹

      是由风疹病毒引起的呼吸道传染疾病，春季高发，人群普遍易感。

传播途径：传播源为风疹患者，包括隐形感染者（感染病毒后未发病人群），可通过呼吸道传播或密切接触传播，也可通过母婴传播。

主要症状：    

①感染病毒后，早期出现发热、咳嗽等症状，之后面部首先出现浅红色斑丘疹，迅速遍及全身；

②儿童患病时通常病情轻微，孕妇患风疹则可能导致胎儿死亡或者先天性缺陷如先天性心脏病、白内障、耳聋等，即先天性风疹综合征。

五、流行性腮腺炎

     是由流腮病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“猴儿包”，以腮腺非化脓性炎症、腮腺区疼痛为临床特征，多发生在儿童和青少年。

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触感染者的唾液传播。多见于5-15岁的儿童和青少年，一次感染后可获终生免疫。

临床表现：

①大多数患儿急性起病，有发热，体温可达39℃以上，可伴畏寒、咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状；

②数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清；

③局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼(尤其进食酸性食物)时疼痛加剧；

④通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧，腮腺肿胀3~5天到达高峰，7~10天逐渐消退。

注意:腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿会出现听力损害。

六、手足口病：

      由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于5岁以下儿童。多数患儿一周左右自愈，少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症，病情进展快。

传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播，或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

临床表现:

普通病例表现

①多数患儿表现为急性起病，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐，口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显；

②手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹；

③皮疹数少则几个多则几十个，不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹；

④部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状，多在一周内痊愈，预后良好。

重症病例表现

①少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速；

②在发病2~5天左右出现脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等；

③极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

注意:当患儿出现下列表现时，应警惕为重症患儿，及时到医院就诊：持续高热；头痛、呕吐；精神反应差、嗜睡、抽搐；肢体无力、急性偏瘫；呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快；面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。

七、猩红热

      急性呼吸道传染病，人群普遍易感，5~15岁为高发年龄。

传播途径：传染源为病人和带菌者，主要通过呼吸道飞沫传播。

临床表现：①大多数患儿表现为急性起病，发热，重者体温可升到39℃~40℃，畏寒，同时伴咽痛、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适等症状；

②一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部；

③一日内蔓延至全身，皮疹呈鲜红色，针头大小，类似鸡皮疙瘩，用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“贫血性皮肤划痕”。

注意：小朋友得病后，还可能会出现“草莓舌”“杨梅舌”“口周苍白圈”等。

八、诺如病毒

      人体感染诺如病毒后引起的疾病称为诺如病毒感染性胃肠炎。

传播途径：诺如病毒通过消化道传播，日常生活接触、水源、食物、气溶胶均可感染，由于诺如病毒颗粒很小，且仅需10-100个病毒就可致病，因此在幼儿园、学校等人群集中的地方很容易引起暴发疫情。潜伏期多在12~48小时。

主要症状：

①主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻；

②症状严重者可出现脱水症状；

③其发病急、传播速度快、涉及范围广，是引起非细菌型胃肠炎的主要病因。

预防传染病应注意事项

    1、避免受凉，人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

    2、定时开窗通风，保持空气流通。流行高峰期避免去人群聚集场所。

   3、注意生活规律，保证充足睡眠。流行期间如出现发烧、咳嗽、流涕、出疹、上吐下泻、黄疸、红眼或其他可疑症状时应及时就医，并减少接触。

   4、增加营养。补充营养，增加水分和维生素的摄入，多食新鲜蔬菜和水果。饮食注意营养均衡、易消化，发病前期以清淡为主，同时应注意多饮水，以白开水为主。

   5、加强锻炼，增强体质。多参加户外活动，体育锻炼可增强血液循环，提高身体抗病能力。

   6、讲究卫生，加强个人卫生和个人防护。要保持学习、生活场所的卫生，不要堆放垃圾；饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾，避免飞沫传播；勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥；不随地吐痰。

    7、免疫预防。接种疫苗是其他方法不可替代的最有效预防传染病及其并发症的手段，流行季节前可进行相应的预防接种，如新冠、出血热、流感、流脑等疫苗。

    8、早发现、早治疗、早就诊。出现可疑症状时，应及时前往正规医院就诊，切忌掉以轻心，更不要自己胡乱吃药。

     传染病防控工作与孩子健康息息相关，请每一位家长务必重视，但也不要过于紧张害怕，让我们家园联手，共同为孩子的健康平安努力，为孩子的健康成长筑起一道坚固的保护屏障!