坚守诚信,杜绝欺诈

合规知识
创建于03-14
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最大诚信原则作为《保险法》规定的一个基本原则,是保险合同当事人和关系人在保险活动中必须遵守的最基本行为准则。

它贯穿于整个保险业务之中,包括投保、核保、理赔等各方面。

最大诚信原则是什么?

最大诚信原则是指保险合同当事人订立合同及在合同有效期内,应依法向对方提供足以影响对方作出订约与履行决定的全部实质性重要事实,同时绝对信守合同订立的约定与承诺。

什么是如实告知

    如实告知是要求投保人在投保时应将与保险有关的重要事项告知保险人。投保人的陈述应当全面、真实、客观,不得故意隐瞒,也不得编造虚假情况用来欺骗保险人。

    履行告知义务是投保人的法定义务。


    《中华人民共和国保险法》第十六条

    订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知

    投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

    投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

违背诚信原则典型案例

2023年6月,胡某向保险公司报案称驾驶的标的车在某路段发生交通事故,事故造成标的车、三者车辆受损。保险公司准备现场查勘时,胡某称双方车辆均已撤离现场,未透露对方车主联系方式,随后通过微信向保险公司提供了现场照片。查勘人员在翻看微信时发现出险当日胡某与朋友庆生的照片,怀疑该案存在协同修理厂编造事故,隐瞒事故真相,酒驾后延迟报案的行为。


经保险公司向客户多次告知欺诈行为的严重后果后,在多项证据面前,客户同意放弃索赔,为公司挽回损失的同时,也有效抵制与惩戒了不诚信客户损害行业利益的行为。

提示:保险的本质是互助共济,是家庭保障,坚守诚信,杜绝欺诈,有利于保护保险消费者合法权益,维护保险市场秩序,促进保险行业健康发展。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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