按照市医保局医保工作会议的部署,为全力提升基层医疗机构DRG工作能力和水平,3月13日,南部山区综合保障中心组织济南市南山人民医院医保办、病案室业务负责人到柳埠镇卫生院进行现场指导培训。
指导组对该院2023年全年DRG数据进行了全面分析,对诊断选择及佐证印证、医保结算清单填写上传及质量控制、准确入组及审核申诉等方面存在的问题给予详细分析和指导,阅读分析住院病历及费用清单50余份,根据病人实际情况,在保障医疗质量和安全的前提下如何规范医疗行为、合理控制医疗成本给出了具体的指导意见。
卫生院领导班子以及业务骨干参加交流讨论,本次现场培训取得了较好效果。
下一步,南部山区综合保障中心常态化开展DRG支付培训,精准指导,现场培训分析,规范医疗行为,助力基层医疗机构健康发展,不断提升医保基金的使用质效。