总结
在物质资源极为丰富的当代,成瘾物质(如赌博、游戏、性爱、消费、网络色情作品,数字药物等)极易获取,使我们愈发沉迷强迫性使用,但是最后对快乐的不懈追求(以及对痛苦的逃避)会导致痛苦。
科学表明,大脑处理快乐和痛苦的区域相同,就像天平的两端,当追求快乐时分泌多巴胺天平偏向快乐一侧,但是大脑本能般的自我调节能力会导致相同刺激获得的快乐愈来愈少,而痛苦越来越多,最后成瘾般无限地追求快乐,甚至会导致生理上对成瘾物质敏感度的改变。
要想摆脱成瘾,恢复天平的稳态,可以使用多巴胺戒断框架DOPAMINE、自我约束策略、药物、追求痛苦,激进诚实和有归属的亲社会羞耻感。
多巴胺戒断框架包括,收集成瘾事实的Data,分析使用目的的Objectives,通过戒断一段时间看清带来的负面后果的Problems,一个月甚至更长时间戒断重置大脑奖赏回路的Abstinence,面对戒断后焦虑等情绪进行不加判断的观察自己并直面忍受痛苦的正念Mindless,以及戒断后对自己有清晰洞悉的Insight,最后是保持清醒的下一步计划Next Steps和尝试无果后选择长期戒断的Experiment。
自我约束策略包括制造物理障碍或地理距离的物理策略,减少使用时间或设置里程碑奖励或追踪使用时间的时间策略,为自己设置禁令或将危险的东西神化来为自己立法的分类策略。选择药物治疗会让人上瘾,带来副作用。追求痛苦,在痛苦一方加码会增加快乐,但要小心痛苦上瘾。激进诚实要求我们讲真话,勇敢暴露弱点并承担后果,勇敢进行彻底地自我分析,承认错误的本质,告诉自己今天不说谎,这样反而有助于关系发展。基于归属的亲社会羞耻感,需要我们找到一个可以接受自己缺点并不被抛弃的地方,进行绝对坦白的激进诚实,并持续进行真实的自我盘点,一旦发现自己犯错就立即改正。
每一种快乐都是有代价的,快乐越多,随之而来的痛苦会更加持久和强烈。我们要警惕快乐和痛苦成瘾,要让天平处于平衡状态,这样才能让我们感受真实的快乐痛苦,而不是被他们胁迫,最后达到真正的自由。
摘要
引言
我们生活在一个物资极为丰富的世界,能给我们带来愉悦的太多,使我们越来越容易上瘾。本书从科学角度,发现快乐和痛苦源自大脑的同一区域,大脑奖赏回路产生的多巴胺越多,越容易上瘾,让我们在快乐和痛苦之间找到一个更舒适、更健康的平衡,帮助我们在这个以消费作为生活动力的世界里,有效解决强迫性过度消费的问题。
第一部分 追求快感
第一章 我们的自慰机
广义的“成瘾”是指,尽管对自己和/或他人有害,但仍然持续且强迫自己消费某种东西或做出某种行为(如赌博、游戏、性爱、消费、网络色情作品,数字药物),而成瘾最大的风险在于成瘾物质容易获取。现代社会,成瘾物质越来愈多产生的快感越来越大,从某种程度上来说,我们都在使用自己的自慰机器,都有可能在自我刺激中走向死亡。贫困和低学历人口最容易出现强迫性过度消费的问题,尤其是在富裕国家,由此引发的绝望之死包括药物过量、由酒精引发的肝病和自杀。
第二章 逃避痛苦
成瘾的每个人都有机会康复,不过需要快乐的习惯,良好的睡眠,触手可及的快乐和优化时间管理等追求快乐的方法。弗洛伊德表示任何困难的经历都有可能导致我们在日后需要接受心理治疗,所以从小便逃避痛苦,满足欲望,在温室中长大。长大后遇到逆境,出现退缩性焦虑、抑郁和身体疼痛等问题,他们服用处方药或其他药物,企图弥补自我关爱的不足,然后将药物带来的问题归咎于精神疾病,因此又需要更多的药物,进入恶性循环。在资源丰富的现代比以往更急不快乐的原因——我们一直在逃避痛苦。
第三章 平衡快乐与痛苦
大脑神经递质通过化学信使调节大脑中的电信号,而多巴胺正是驱动人们产生获得奖励的动机。科学发现,大脑处理快乐和痛苦的区域一直,也就是说快乐和痛苦就像一架天平的两端,当我们产生愉悦感时,大脑的奖赏回路释放多巴胺,天平向快乐一侧倾斜,倾斜幅度越大速度越快,我们越快乐,但是强大自我调节机制会试图让天平回归平衡,这种自我调节机制不需要有意识的思考或意志力更像一种本能,这样会导致相同条件下获得的快乐越来越少,产生了耐受性,所以我们就会为了获得相同的效果,寻求更多刺激,慢慢恶性循环,陷入成瘾的漩涡,最后导致快乐消失,痛苦蔓延。
这种成瘾的变化甚至是生理上的,改变了大脑对于特定上瘾行为的敏感反应,哪怕一次上瘾行为,也会唤醒成瘾的神经,所以必须要针对上瘾行为及其相关的进行长期的强制戒断,最终让天平恢复到平衡。
所以每一种快乐都是有代价的,随之而来的痛苦会更加持久和强烈。如果我们长时间反复接受愉悦的刺激,那么我们忍受痛苦的能力就会降低,快乐的门槛也随之提高,让我们成为无止境的奋斗者,永远不满足于已经拥有的,总是寻求更多。
第二部分 自我约束
第四章 多巴胺戒断
成瘾物质戒断框架DOPAMINE(多巴胺)
D:数据(data),收集使用成瘾物质的简单事实
O:使用的目的(Objectives),哪怕看似不合理的行为也符合个人逻辑的原因,包括娱乐、融入、解闷,以及缓解 恐惧、愤怒、焦虑、失眠、抑郁、注意力不集中、疼痛、社交恐惧等诸多问题
P:使用成瘾物质所带来的问题(Problems),看到它所带来的全部后果包括令人厌恶的负面后果,使他成为停止使 用的杠杆点。哪怕戒断一段时间,都能看清楚真正的因果关系。
A:戒断(Abstinence),所有像大麻那样能够刺激大脑奖赏回路的物质,都有可能改变大脑焦虑的基线水平,戒断 成瘾物质是恢复内稳态的必要条件,让我们从较小奖励中获得快乐,看清成瘾物质和自身感受之间真正的因果 关系。而重置大脑奖赏回路所需的最短时间一般是一个月,如果戒断一个月后仍没有感觉越来愈好,意味着 成瘾物质并没有导致奖赏回路改变。
M:正念(Mindfulness),戒断成瘾物质后焦虑会变得严重,这只是戒断导致的焦虑,随着时间的推移,情况会逐渐 好转,一般在两周左右出现转折点。这时,需要使用正念来借此观察剥离了思想、情绪和感觉(包括痛觉)的自 己,此时请谨记要不加判断的进行观察,面对痛苦的情绪,应对的诀窍是不要逃避它们,而是让自己去忍受它们。
I:洞悉(Insight),戒断后对自己的行为有清晰的认识
N:下一步计划(Next Steps),保持清醒,戒断是成瘾者的唯一选择
E:尝试(Experiment),重度患者戒断后重新复发并进一步增加成瘾物质的使用(破堤效应),最后精疲力竭,选择 长期戒断
第五章 自我约束策略
自我约束策略包括物理策略(空间)、时间策略(时间策略)和分类策略(意义)。物理策略就是令我们与成瘾物质之间制造物理性障碍或是地理距离,但是有时寻找获取成瘾物质的途径也会增加成瘾物质的吸引力。时间策略是将使用时间设置成特定较小的时间,或者达到某个时间奖励自己的里程碑或成就,或者追踪使用时间。分类策略是将多巴胺分类限制自己使用,为自己设置禁令,还有将危险的东西神化,通过内在立法实现戒断。
第六章 多巴胺的天平失效了么
对于某些人来说,长期戒断会导致多巴胺天平会自动向痛苦倾斜,失去恢复内稳态必需的可塑性。首先,我们要认识到任何向天平的快乐端施加压力的药物都有可能使人上瘾,并且会让我们失去人性中某些重要的方面,短期有效,但长期会带来反作用。所以离开药物,反而让我们体验情绪低谷,感受人性。而且越贫穷越会滥用药物,甚至成为社会控制的一种手段。所以除了药物治疗,另一种手段就是拥抱痛苦。
第三部分 追求痛苦
第七章 在痛苦端施加压力
在多巴胺天平的痛苦一端加重,可以产生快乐。研究表明,冷水浴能够加速肌肉的恢复,1小时内大幅提高多巴胺和去甲肾上腺素等单胺神经递质,之后趋于平稳,调节愉悦情绪食欲睡眠和警觉性,极端寒冷能促进神经元生长,小剂量的有害刺激会产生有益作用的毒物兴奋效应表明,痛苦过后会获得快乐。所以我们要追求痛苦,拥抱痛苦。以往的经验表明,以痛制痛,是真实可行的。但是痛苦也会成瘾,随着力度、数量和持续时间的增加,或者说痛苦过于强烈形式过于激烈,任何物质或者行为包括痛苦的成瘾风险都会增加。现代社会,由于经济社会顶端的人获得了更高回报,所以工作狂会更加努力工作。所以,对于痛苦,如果过于激烈会导致强迫性过度消费,但是当我们合理控制用量,就可以以小痛制大痛,利用毒物兴奋效应治疗带来愉悦。
第八章 激进诚实
激进诚实不仅有助于强迫性过度消费,也是幸福生活的核心。自古以来,讲真话是痛苦的,人来天生都会说谎,而且都是从小事开始,然后发展到撒谎成性。对于戒瘾来说,勇敢暴露弱点并承担后果的激进诚实非常重要,它不仅可以促进亲密关系,还可以让我们诚实看待自己,对现在和未来负责,避免出现群体性成瘾问题。诚实地讲述自己故事可以发现未受意识控制的自动性行为,经常锻炼参与决策、情绪调节,未来规划和讲故事的前额叶皮质可以提高人的诚实度。讲真话会对别人产生吸引力,特别是暴露弱点时,还会让关系更紧密,但要区别于摆布他人为目的的醉酒故事。诚实地自传体叙事,寻找真相,不再纠结于自己的痛苦,而是说我有责任,勇敢地进行彻底的自我分析,承认错误本质,可以让我们更加自由真实自然地活在当下。诚实和谎言都会传染,跟资源环境有一定的关系。所以,诚实可以强化意识,创造良好的亲密关系,对真实的叙事负责,提高延迟满足的能力,甚至预防成瘾,每一天都告诉自己,今天绝对不撒谎。
第九章 亲社会羞耻感
当我们过度消费使用成瘾物质时会产生羞耻感厌恶感,遭到集体回避或是说谎避免遭到排挤,进而进一步强化孤立状态,然后消极继续过度消费,周而复始。亲社会羞耻感,就是找到一个可以接受自己缺点不被抛弃的地方,要求我们绝对坦白激进诚实,并持续真实的个人盘点,一旦发现自己犯错就立即承认改正。最终利用羞耻感成为终止强迫行为的动力。
结论 平衡之道
对快乐的不懈追求(以及对痛苦的逃避)会导致痛苦
康复始于戒断
戒断成瘾物质能够重置大脑的奖励回路,并使我们从简单的奖励中获得快乐
自我约束在欲望和消费之间创造了字面意义上的空间与元认知的空间,在今天这个多巴胺过量的世界里,自我约束是一种必要的手段
药物可以恢复内稳态,但要考虑到在药物消除痛苦的同时,我们失去了什么
在天平的痛苦端增加重量,为了恢复平衡,天平会重新向快乐的一侧倾斜
提防痛苦成瘾
激进诚实可以增强意识,巩固亲密关系,培养丰富的思维
亲社会羞耻感证实了我们归属于人类团体
不要逃避这个世界,我们可以沉浸其中,从而找到解决之道
读后行动
认清自己成瘾物质的事实,例如看网络小说,看漫画,打游戏,吃高糖高脂食物(蛋糕,冰激凌,饮料,晚上去吃面条)等
给自己立法戒断成瘾物质,删除网络小说,漫画等,使用正念呼吸法,如果冲动了便要去运动等增加痛苦,如果犯了就立即对某人诚实,并立即改正
当遇到问题时,思考是否思虑过多,伟人怎么办,关注当下,从深层愿望重新思考