万物复苏,美好悄然而至,度过寒冬的我们,也应该伸伸懒腰,迎接美好的春天时光!可是我们的腰椎还好吗?
1.什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是临床上较为多见的腰部疾患之一,是由于患者腰部外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因致椎间盘组织病变、损伤、纤维环破裂、髓核组织被挤,向后从破裂的纤维处突出椎管内、压追神经,可引起腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等临床症状。其特点是:腰痛及下肢放射痛,大多数先有腰痛,然后逐渐出现坐骨神经痛,坐骨神经痛起始于腰部,沿臀部,大腿后外侧放射到小腿后外侧及足趾。患者常可以指出确切的放射路线。咳嗽、喷嚏或腹部用力时症状加重。中央型、巨大突出的间盘可以压迫马尾神经,引起大小便功能障碍。
2.为什么会得腰椎间盘突出
① 外伤:急性腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出,但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出。② 过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。③ 长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠状态,腰椎间盘承受的压力较大。长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。④ 不良体位的影响:不良姿势常诱发本病的发生。⑤ 脊柱的畸形:由于椎间盘不仅不等宽,并且常存在扭转,使得纤维环所承受的压力不一,容易加速椎间盘的退化。
3.腰椎间盘突出的前期症状
① 急性腰痛:多是在一些轻微的动作而引发的,故而常常被误以为是“闪了腰”,而不加以重视。有别于从事体育运动或重体力劳动时,不慎扭伤腰部而产生的腰痛。② 反复发作的腰痛:每次发作之间的间歇期在数天至数月不等。③ 慢性腰痛:部分患者几经急性腰痛发作的痛苦后,逐渐形成了持续性的慢性腰痛。这种腰痛常在咳嗽、大便用力后加重。
4.腰椎间盘突出怎么治疗
① 非手术治疗 各种中、西药物治疗:营养神经、消炎镇痛。牵引治疗:可减轻椎间隙的压力,使早期突出的间盘部分还纳而改善症状,是非手术方法中治疗腰椎间盘突出症比较有效的一种。理疗、针灸、火罐治疗:可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛和疼痛。功能锻炼:在配合其他治疗腰椎间盘突出症的方法中起着重要的辅助作用。② 微创手术治疗:保守治疗效果不佳时需要手术治疗。
5.腰椎间盘突出为何易复发
(1) 腰椎间盘突出经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。(2) 腰椎间盘突出病人病情虽已稳定,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。(3) 寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭患病部位,劳累后容易复发。(4) 术后病人突出节段髓核虽已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致复发。
6.如何预防
睡硬一点的床,注意睡姿。 ② 注意腰背部保暖,避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。③ 腰围不可长期使用,通过功能锻炼来加强腰背肌的力量,以免肌肉退化、萎缩。④ 体力劳动者注意工作姿势,腰部不可过度负重,取物时 应避免大幅度的弯腰和旋转。尽量不要搬重物。⑤ 坐办公室人员要选择高低适中的靠背椅,腰部加靠垫, 保持坐姿直立,避免久坐,每1-2小时起身作背伸运动。⑥ 条件允许可以去游泳馆通过游泳锻炼全身的肌肉和骨骼,有助于腰椎的拉伸。
7.饮食方面注意事项
① 注意补充钙镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物,如奶类豆类、小虾米、海带等。② 多吃富含维生素和纤维素的食物,如蔬菜水果,以保持大便通畅。肉及脂肪量较高的食物尽量少吃,因其易引起大便干燥,排便用力可导致病情加重。③ 如有咳喘病史,应少吃或不吃辣椒等刺激性食物,以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重。④ 应控制饮食,保持体重,避免过胖。⑤ 戒烟酒。
8.术后功能锻炼
① 卧床期间 坚持活动四肢关节、肌肉;多做扩胸运动、深呼吸;按摩腹部,减轻腹胀、便秘,尿潴留。② 直腿抬高训练 术后第二天,仰卧在床上伸直双腿,将一侧膝部先向胸,然后伸直,再将脚伸向天花板,复位,重复另一腿。③ 腰背肌训练a.五点法:仰卧,以双足脚跟,双肘,头部为支点,挺腰。b.四点法:仰卧,以双足脚跟,双肘为支点,挺腰。c.三点法:仰卧,以双足脚跟,头部为支点,挺腰。d.飞燕式:拆线后,俯卧位做腰背肌训练。