冬春季为非职业性一氧化碳中毒的高发季节,根据咸阳市卫健委《关于加强非职业性一氧化碳中毒预防救治工作的通知》及3月9日“医院安全生产和信访维稳会议精神”,医务部积极响应,组织120、急诊科、公卫科、高压氧、重症医学科等相关科室医护人员学习一氧化碳中毒的预防救治,并组织一氧化碳中毒应急救治演练。
3月11日上午10:00,120接到急救电话,称XXX工地工棚内1人呼之不应,2人头晕、呕吐,可能是“煤气中毒”,要求立即出诊救治。120急救人员赶往途中,医生张亮电话联系工友,了解情况并指导开窗通风。医护人员一行到达现场,评估周围环境,立即将3名患者转移至通风处,给予患者高流量吸氧、建立静脉通路、心电监护、血氧饱和度监测并立即转运护送至我院急诊。转运途中医师张亮电话联系急诊科医师孙小健,汇报患者人数及病情,120急救车到达急诊科即刻进入抢救室。
医师张亮与医师孙小健交接,询问患者病史,了解现场环境,经检查初步诊断为一氧化碳中毒,对3名患者进行红、黄、绿标识,立即给予1名重症患者无创呼吸机辅助呼吸,2名轻症患者面罩吸氧等治疗。并对重症患者完善头颅、胸部CT、血生化等相关检查检验,联系ICU、高压氧会诊。
根据会诊意见,给予重症患者高压氧治疗,收住ICU病房;轻症患者高压氧治疗后急诊留观。
本次演练结束后,参演全体医护人员进行点评、分析、总结。指出了亮点:本次演练急救绿道畅通,应急突发急救院前院内一体化管理,完整的呈现了一氧化碳中毒患者院前、院内急救的全过程,急救团队衔接默契,多学科协作意识不断加强。需要改进的方面有完善急危重症患者预检分诊流程,明确高压氧治疗的入舱标准,加强对群众的科普宣教。
通过演练检验预案,通过演练提升医护人员的应急救治能力,通过演练进一步优化院科两级对应急救治的处置流程,更好的为急危重症患者提供高质量的救治服务。(医务部报道)
作者:孙媛 李珊珊