肺结节严重吗？为什么会长肺结节？医生提醒：这6种肺结节一定要当心

很多人感慨：年纪大了越来越害怕体检，甚至每年都会出现新的“异常”，像肺结节就是每年体检报告上的“高频词”。有人开始感觉胸闷、吃不下饭、咳嗽不停，整夜失眠，有人则一年拍几次CT，就为了一个“准信儿”，有人好好的怎么会长结节，会不会变成肺癌，有人2年前有肺结节没重视随诊，3年后体检诊断可能是「肺癌」。

肺结节分良性、恶性，也意味着离癌可远可近，因而分外让人紧张无措。发现肺结节，到底该怎么办？

尽管肺结节如此常见，但很多人不知道，肺结节其实不是病名，而是一项影像学诊断——是人体胸部CT二维成像后，呈现圆的、椭圆的或像云块状的影子，纯白或发灰，这样的影子正常肺里没有，所以异常。

为什么会长肺结节？

①引起肺结节常见的原因：烟、雾等灰尘，我们在日常生活中呼吸到的空气中的烟、雾等灰尘，会通过鼻腔、气管最终到达肺泡。面对这些外来异物，肺里面的免疫细胞（如白细胞、巨噬细胞等）或淋巴结会去跟这些灰尘"打架”，把它们吃掉或者是在战斗中和灰尘同归于尽。在战斗的过程中，就会在肺表面形成结节或是钙化点。 

②肺部受到创伤和感染 可能出现肺结节，在肺部受到撞击等创伤，受到结核等病菌感染时，肺里面的免疫细胞或淋巴结就又要上场了，“打架”后会形成一些阴影或斑痕，而这些阴影或瘢痕多数都成为了肺结节，只有很少很少的才成为肺肿瘤。

以下八种情况主要考虑为良性肺结节:

①随访过程中发现结节变小，密度变低或消失；

②初次发现非常小的结节，小于5毫米的实性结节；

③小于5毫米的纯磨玻璃结节；

④5毫米至15个毫米的实性结节，没有恶性征象；

⑤钙化结节，周围非常光滑；

⑥陈旧肺结核引起的良性结核结节；

⑦实性结节有很多空洞，呈虫咬样，多半是真菌感染，如隐球菌感染；

⑧患者年轻，没有抽烟史、没有肿瘤家族史，无有害职业和粉尘接触暴露史。

以下六种情况主要考虑为恶性肺结节:

①随访时发现结节变大；

②混合磨玻璃结节，发现实性成分越来越多，密度越来越高；

③纯磨玻璃结节，无增大但出现实性成分；

④初次发现的实性结节比较大，大于15毫米，或出现恶性表现，如分叶、毛刺、空泡、含气细支气管征等情况；

⑤初次发现混合磨玻璃结节比较大，大于8毫米，怀疑高度恶性；

⑥病人年龄大，有长期抽烟史、家族肿瘤史，有肺部疾病或是从事有害工种，接触有害职业粉尘或有害气体等。