攻“肩”克难—人工肩关节置换术

用户16169351
创建于03-10
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         肩关节还能“以旧换新”???

               答案是—可以。

随着我国社会老龄化程度加深,肩关节疾病发病率上升。严重的肩关节创伤导致的肱骨近端骨折,肱骨头粉碎骨折,尤其是合并骨质疏松的老年人,实施人工肩关节置换手术的效果是非常理想的。人工肩关节置换术,该操作手术技术要求高、难度大、操作复杂。近日我院骨科成功完成几例人工肩关节置换术。

一位74岁老人,不慎从楼梯摔伤,造成肱骨头粉碎性骨折,但是患者当地医院不具备肩关节置换的技术和条件,经多方打听,熟人推荐,患者慕名找到我院骨科主任项毅。

术前X线及CT

患者入院后完善各项辅助检验、检查。术前进行了详细的病例讨论认为:患者年龄较大,骨质疏松严重,肱骨头脱位并碎裂,如果保守治疗或切开复位内固定手术,容易出现骨折复位不良、内固定物松动、固定失效等并发症,最终造成肩关节疼痛、肱骨头缺血坏死、严重功能障碍等后果。项毅主任综合评估患者的DR、三维CT检查,患者年龄、骨质疏松程度、身体条件、手术创伤等因素,经与家属沟通后,最终决定为患者行“人工肩关节置换”手术。

术中体位

手术切口

术中情况

术后复查X光

术后3天功能

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总结:人工肩关节置换术具有创伤小、恢复快、失败率低、效果明显等优势。患者术后通常可以在短时间内感受到明显的疼痛减轻和肩关节功能改善,有助于提高患者的生活质量和活动能力。

985医院骨科介绍

项毅,男,45岁,第九八五医院骨科主任、主任医师,从事骨科工作及运动医学工作20余年,擅长关节外科、运动医学、创伤外科相关疾病的诊治。担任山西省医学会骨科专业委员会常委和运动医疗专业委员会常委,全军训练伤防治专家组成员,全军骨科专业委员会青年委员、关节学组委员,中国医师协会膝关节学组委员,先后承担国家卫生部课题,全军后勤面上项目,全军训练伤防治专项课题等多项科研项目,发表国内学术论文20余篇,SCI论文7篇,编写专著5部,翻译骨科专著2部,获军队医疗成果三等奖及军队科学技术进步三等奖各1项。

第九八五医院骨科为原北京军区创伤骨科中心,目前科室展开床位100张,治疗范围根据专科特色分为关节镜运动医学、关节外科、脊柱外科、创伤显微外科和康复理疗专业,为广大患者提供更加专业、更高水准的医疗服务。其中关节镜微创手术为山西省内最早开展的单位之一,关节镜年均手术量200台以上,相关技术多次获得全军科技奖励;脊柱外科微创技术在原北京军区处于领先地位。

     目前是中国人民解放军医学科学技术委员会骨科关节、运动医学、训练伤防治、脊柱、创伤委员会委员单位,中国医师协会关节委员会委员单位,山西省太原市骨科副主任委员单位。

     科室现有工作人员47名。医生20名,护理人员27名;博士2名,硕士5名,本科40名;高级职称8名,中级职称8名。

     骨科作为医院优势学科,在“全心全意为人民服务、全心全意为兵服务”的宗旨指引下,经历几代人的艰苦奋斗,多项技术居驻地省市前列。

     1.关节外科:ERAS理念下膝关节置换后即刻下地行走、微创髋关节置换,肩关节置换;

     2. 运动医学:关节镜下膝关节多韧带损伤修复重建、髌股关节韧带损伤的系列治疗、软骨修复、半月板缝合、踝关节镜手术、肩关节不稳修复术等;

     3.脊柱外科:脊柱结核的系列手术、颈椎间盘置换术、脊柱内镜下颈胸腰椎疾病微创治疗及纤维环修复、3D导航下精准脊柱内固定手术;

     4. 创伤显微外科:多发伤复合伤的系列治疗、老年髋部骨折系列微创治疗及快速康复、多段多指断指再植术等。

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