囊肿、结节、息肉、增生的区别在哪里？

在如今的体检报告中，动不动就会出现，“囊肿”“结节”“息肉”“增生”字眼。让本来就焦虑的现代人更加焦虑。它们是什么东西？有什么区别？会不会癌变？

囊肿：基本不需要治疗

囊肿是一种良性疾病，同肿瘤有很大区别。

肿瘤内部是“实心的肉”，是脏器受到某些刺激下发生病变，局部细胞增生导致的，癌变基础是细胞突变。

囊肿内部是囊液，绝大部分是无菌液体及其他组织成分，外面包裹着一层薄膜（囊壁），它就像一个“水气球”，一般不会出现固体成分，缺少可供癌变的“原料”。因此，一般不会变成癌。

如果囊肿未引起压迫症状，基本不需要治疗，可每半年或1年进行超声复查，了解囊肿变化情况。

如果囊肿较大（＞5cm）、有压迫症状或引起肝区、肾区隐痛等不适时，可以考虑采用腹腔镜手术切除，也就是在囊肿表面“开窗”，把囊液引流到体外。

结节：大部分都是良性的

结节本质是体积较小的肿物。在影像检查中（如CT、胸片），发现类圆形且直径小于3厘米的病灶通常描述为结节灶，直径小于1厘米时常被描述为“小结节”，直径小于0.5厘米时就称为微小或细小结节。结节可能藏匿于身体任何部位：如皮下、乳腺、甲状腺、肺部……

肺结节、甲状腺结节和乳腺结节是检出率最高、最常见的三类结节，目前中国有1亿肺结节患者；甲状腺结节发病率约20.43%，差不多5人中就有1人。

随着近年来多排螺旋CT的出现，小结节或微小结节发现得越来越多，但大部分是良性。

面对结节，既不必过度担忧，也不应置之不理

1.乳腺结节：主要因内分泌失调导致激素分泌失衡引起，大多为良性，多出现在长期处于高压状态下、熬夜、爱生气等人群，所以这些人群最好定期进行复查，首选超声检查，如果年龄超过40岁，需加查钼靶检查。如检查后发现乳腺结节，可先观察2-3月，再去医院复查，根据检查结果进行合理干预。

2.甲状腺结节：临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节，不过，甲状腺结节的恶性率不足1%，绝大部分都是良性的，不需治疗。

3.肺结节：一般年龄大、肺部有基础疾病的人，做检查易发现肺部结节，即使发现肺部结节也不必恐慌，因为其中只有极少部分人最后被证实是肺癌，所以有上述情况的人群须找专业医生进行鉴别判断：对于小于5毫米的微小结节，仅做随访观察，3个月到半年重新做一次CT检查。如结节没有变化、没有异常增大，一般被认为是没有风险的，有的甚至会随着时间变化慢慢消失，1厘米以上的大结节，建议要尽早诊治。

息肉：有一部分会癌变

息肉是人体黏膜表面隆起的增生物，上到鼻腔、声带，下至胆囊、直肠，凡是有黏膜的地方都可能生长。有人认为息肉是癌症的“近亲”，一查出息肉就陷入焦虑。事实上，息肉本身是良性的，只有部分可能癌变。

1.肠息肉：肠息肉一般是多发现在男性的身上，发病率和年纪有一定的关系，随着年龄增加而增高，一旦发现，应尽早在医生建议下进行处理。

2.胆囊息肉：一般如果发现是胆囊息肉，需做进一步的检查，确定息肉的类型，针对不同的情况，做不同的处理。大部分患者是没有什么明显的症状，所以体检的时候要注意。

增生：不一定会发展成癌

增生，可以理解为过度生长，是由于细胞或组织等受到“刺激”过度生长而产生的，增生分为两种，由病理原因引起的，超过正常范围的增生称为病理性增生；因适应生理需要，且程度未超过正常限度的，称为生理性增生。生理性增生有时会对人体有益，病理性增生往往是有害的，但并不意味着增生就一定会发展成癌症。

1.骨质增生：做X光检查，经常会看见关节处有骨性增生现象，也就是“骨刺”，尤其是颈椎、腰椎和膝关节。有些老年人认为，骨刺就是病，发现一定要将其取出，甚至轻信虚假广告，想要买药来“溶骨”，其实骨刺通常被认为是人体代偿性的增生，即通过增生来帮助支撑身体、稳定关节，如果没有给身体带来不适，不需要做特殊处理。

2.乳腺增生：一个体检下来，10个女生8个有“乳腺增生”问题，这时很多女性往往会跑去医院问医生“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌”、“吃点什么药才能‘消灭增生”，其实，大部分乳腺增生的患者根本不用治疗。在医学上，有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生，女性月经前乳房会特别不舒服，感觉胀胀的，还有点痛，但经期过了胀痛就会渐渐消失。

另外，一些女性为了凸显“好身材”，内衣经常会穿得过紧；亦或最近发生了不开心的事情心情比较郁闷，精神压力比较大，同样也会引起短期的乳腺增生。