肺结节严重吗?为什么会长肺结节?医生提醒:这6种肺结节一定要当心

磁县妇幼保健院功能科
2024-03-09
阅读 472
收藏TA

需扫码在手机上打开
文章后点击更新提醒

     很多人感慨:年纪大了越来越害怕体检,甚至每年都会出现新的“异常”,像肺结节就是每年体检报告上的“高频词”。有人开始感觉胸闷、吃不下饭、咳嗽不停,整夜失眠,有人则一年拍几次CT,就为了一个“准信儿”,有人好好的怎么会长结节,会不会变成肺癌,有人2年前有肺结节没重视随诊,3年后体检诊断可能是「肺癌」。

肺结节分良性、恶性,也意味着离癌可远可近,因而分外让人紧张无措。发现肺结节,到底该怎么办?

     尽管肺结节如此常见,但很多人不知道,肺结节其实不是病名,而是一项影像学诊断——是人体胸部CT二维成像后,呈现圆的、椭圆的或像云块状的影子,纯白或发灰,这样的影子正常肺里没有,所以异常。


为什么会长肺结节?


①引起肺结节常见的原因:烟、雾等灰尘,我们在日常生活中呼吸到的空气中的烟、雾等灰尘,会通过鼻腔、气管最终到达肺泡。面对这些外来异物,肺里面的免疫细胞(如白细胞、巨噬细胞等)或淋巴结会去跟这些灰尘"打架”,把它们吃掉或者是在战斗中和灰尘同归于尽。在战斗的过程中,就会在肺表面形成结节或是钙化点。 


②肺部受到创伤和感染 可能出现肺结节,在肺部受到撞击等创伤,受到结核等病菌感染时,肺里面的免疫细胞或淋巴结就又要上场了,“打架”后会形成一些阴影或斑痕,而这些阴影或瘢痕多数都成为了肺结节,只有很少很少的才成为肺肿瘤。


以下八种情况主要考虑为良性肺结节:

①随访过程中发现结节变小,密度变低或消失;

②初次发现非常小的结节,小于5毫米的实性结节;

③小于5毫米的纯磨玻璃结节;

④5毫米至15个毫米的实性结节,没有恶性征象;

⑤钙化结节,周围非常光滑;

⑥陈旧肺结核引起的良性结核结节;

⑦实性结节有很多空洞,呈虫咬样,多半是真菌感染,如隐球菌感染;

⑧患者年轻,没有抽烟史、没有肿瘤家族史,无有害职业和粉尘接触暴露史。


以下六种情况主要考虑为恶性肺结节:

①随访时发现结节变大;

②混合磨玻璃结节,发现实性成分越来越多,密度越来越高;

③纯磨玻璃结节,无增大但出现实性成分;

④初次发现的实性结节比较大,大于15毫米,或出现恶性表现,如分叶、毛刺、空泡、含气细支气管征等情况;

⑤初次发现混合磨玻璃结节比较大,大于8毫米,怀疑高度恶性;

⑥病人年龄大,有长期抽烟史、家族肿瘤史,有肺部疾病或是从事有害工种,接触有害职业粉尘或有害气体等。

阅读 472
文章由 美篇工作版 编辑制作
投诉