慢性呼吸系统疾病不仅患病人群数量庞大，还具有反复急性加重、周期长、迁延不愈等特点，患者出院时通常处于疾病恢复期，出院后需要继续长期用药、氧疗、呼吸康复训练、营养支持等，需对疾病进行长期的自我管理和来自医务人员的专业化健康照护。
敦煌市医院呼吸与危重症医学科在呼吸慢病尤其是慢阻肺规范化管理上，一直在行动。除了在院患者精心治疗，悉心护理，他们还将医护服务延伸至出院后，延伸到社区、乡村甚至患者家中，实行慢性呼吸系统疾病全程管理。
科室慢病管理人员利用世界慢阻肺日、哮喘日、全国科普日等深入社区开展慢性呼吸系统疾病健康宣教及免费筛查，做到早期诊断，早期治疗。
病区健康宣传栏宣传慢性疾病治疗、康复训练、氧疗等知识，提高大家对疾病的认识。
医务人员指导患者吸入剂的正确使用方法。
肺康复专科护士指导在院患者肺康复训练并每日督促落实，促进患者早日康复。
慢病管理人员对出院患者进行随访，指导督促患者药物治疗、氧疗及康复训练，提升患者的自我管理水平，减少复发率，减轻患者的疾病负担。
由于慢性呼吸系统疾病反复发作的特点，科室成立了患者微信群，微信群不仅推送疾病康复知识，还能答疑解惑，追踪出院患者的康复情况。患者在群里互相安慰、鼓励，介绍治病经验，分享康复知识。
慢病全程管理服务是医院实施“精准医疗，优质服务”的一项重要的常态化工作，不仅给予了患者人文关怀，加深了医患之间的感情，还普及了健康保健知识，督促患者积极参与到自我健康管理中来，让慢病患者在家就能享受到优质的护理服务。敦煌市医院医院呼吸与危重症医学科将持续进行呼吸慢病全程管理服务，把医疗服务延伸至院外和家庭，为患者提供更贴心、便捷的医疗服务，让出院患者的院外康复和继续治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导。