有一种尴尬叫不敢脱鞋。鞋一脱，外翻的脚趾就“原形毕露”——拇外翻，俗称大脚骨，是引起足部不适的常见疾病之一。18~65岁成年人中发病率约为23%，成年女性发病率高达30%。
拇外翻除了不美观，还会引起脚底长老茧、疼痛、走路不稳易扭伤、行动敏捷性降低易摔倒等问题。
踇外翻，是第一跖骨与踇趾之间倾斜角度超过15度，致第一足趾关节向外侧异常的偏斜移位。表现为：1. 大踇趾的跖趾关节内侧凸起，表面红肿，按压疼痛，穿鞋挤压后明显。2. 大踇趾外翻，挤压第二足趾。3. 前脚掌出现胼胝（老茧），行走时疼痛。
发生原因
遗传因素
1.拇外翻是一种具有遗传倾向的疾病，有一半的拇外翻患者有家族史。女性足部韧带较男性弱，在同等遗传条件下，更容易发生拇外翻，男女患病比例约为1∶3。
2.除了遗传，在外源性因素中“穿鞋不当”是最重要的原因，穿过窄、过小的尖头高跟鞋最伤脚。当女性穿上高跟鞋时，足趾在鞋内受到明显挤压。整个人重心向前倾，全部压迫在大脚趾的两块软骨组织上。大脚趾向上翻起，其他脚趾抓着地。长此以往造成大脚趾内侧韧带组织的松弛、关节半脱位。
穿高跟鞋、尖头鞋
3.足部其他缺陷：如扁平足、足内翻；4. 足外伤：外伤后导致足骨与关节结构异常、足部肌肉萎缩；5. 小腿肌肉过于紧张或松弛；6. 下肢或人体生物力学异常；7. 肥胖：肥胖人群中也多会出现扁平足及踇外翻。
踇外翻危害
1. 踇外翻可伴有踇趾旋转、第二趾骑跨等合并畸形，出现踇囊炎、痛性胼胝等，造成前足疼痛，久站会加重，严重影响穿鞋行走。2. 踇外翻导致足趾挤压、排列拥挤，趾蹼间不透气，易出现足藓、甲沟炎、鸡眼等疾病。3. 前足的疼痛会使患者不自主调整足的受力点，引起步态的异常，长此以往会造成下肢关节疼痛、甚至出现腰背痛等症状。
踇外翻需要早发现早干预，干预的方法包括足部支具、小腿和足部肌肉的平衡以及下肢生物力学的改善，尽可能避免“在刀尖上起舞”。
具体表现为：大拇趾关节内侧突起，表面红肿，按压有疼痛感，穿鞋挤压后明显。大拇趾外翻，不断挤压第二趾。前脚掌出现老茧（胼胝），行走疼痛。根据具体病情进展，拇外翻分为4个阶段：
可逆阶段
大拇趾外翻10度左右，仅影响美观，不直接影响行走。患者平时没有疼痛感，但由于脚掌有轻微脚茧，穿高跟鞋会引起疼痛
挛缩阶段
大拇趾外翻10~20度，第一、第二脚趾发生明显挤压，脚掌明显变宽，长时间行走易引起大拇趾关节和脚掌疼痛。
严重阶段
大拇趾外翻20~40度，脚趾重叠，双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。
畸形阶段
大拇趾外翻40度以上，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力。引起患者膝关节炎症、腰酸背疼等问题。
患者术前照片
手术为患者解除困惑，行走不再为疼痛担忧。
术后照片