1.什么是高血压?
在未使用降压药物的情况下,非同日测量3次以上血压,收缩压
≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。即可诊断为高血压。
注意:确诊高血压时至少测量3次诊室血压,间隔1~4周;每次测量时连续测量3次,间隔1分钟,取3次测量的平均值。
当出现血压升高时候,每个人的症状都大不相同。很多人在早期可能没有症状或者是症状不明显,常出现的症状是头晕、头痛、恶心、呕吐、心跳加快、烦躁不安、视物模糊等。
哪些是引发高血压的高危因素?
日常生活中,可引发高血压的影响因素有很多,而且个人具有的危险因素越多,程度越严重,血压水平越高,高血压患病风险相对也会越大。
尤其是具有以下危险因素之一者,更容易患上高血压:
①高血压前期,收缩压120~139MMHG和/或舒张压80~89 MMHG;②年龄≥45岁;
③超重和肥胖,BMI≥24KG/M2,或中心性肥胖(男性腰围≥90CM女性腰围≥85CM) ;
④ 有高血压家族史;
⑤高盐饮食;
⑥长期大量饮酒;
⑦吸烟(含被动吸烟); 高血压
⑧缺乏体力活动;⑨长期精神紧张。
此外,血脂异常、糖尿病是高血压发生的潜在危险因素。
2.高血压的危害
高血压不仅自身致死率、致残率较高,同时还会引起血管损伤,影响
多器官供血,出现器官功能异常甚至衰竭的情况。会带来心肌肥厚、冠心病、心力衰竭、慢性肾衰竭等疾病。
3.高血压的治疗
❶非药物治疗
①限盐,减少钠的摄入。成人食盐摄入应<6克/天。
②合理饮食。饮食以富含维生素、优质蛋白质和纤维素食物为主,不吃油炸食品。
③养成良好生活习惯,戒烟限酒。吸烟促使血压升高,抽一支烟约促使血压升高 25 mmHg。
④控制体重。肥胖症患者的高血压发病率是普通人的2~6倍。血压
稳定病人,每周至少5天,每天30-60分钟的中等强度有氧运动,
如:快走、慢跑、打太极拳等。
⑤减轻精神压力,保持心理平衡。精神紧张及不良情绪会造成人的心率加快,血管收缩、血压升高。尽量避免紧张、激动、焦虑情绪;保持宽松、宁静、愉快的心情。
❷降压药物
①利尿药 (氢氯噻嗪、吲达帕胺)
②钙通道拮抗剂(硝苯地平、氨氯地平)
③血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利、贝那普利)
④血管紧张素受体拮抗剂(氯沙坦、缬沙坦)
⑤β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)
降压药选择基本原则:
1.降压效果好,能使血压维持在正常水平。
2.24小时平稳降压,避免一天中血压忽高忽低。
3.安全性好,长期服用无肝肾毒副作用。
4.无药物相互作用,便于联合用药。
4.高血压的健康宣教
1)用药指导
①坚持服药,避免间断。间断用药有可能导致血压短时间内大幅度升高,继发心脑血管疾病。
②不擅自增减药量。降压药不可以自己随意增减药量,如果血压控制并不理想,要来医院根据血压情况在医生指导下换药。
③在医生指导下选择降压药,切勿盲目服用。部分患者认为只要降血压就可以,在不知道病因的情况下盲目用药。盲目用药不仅不利于疾病治疗,还有可能导致头晕头痛等不良反应。
2)自我预防,自己在家坚持每天测量血压,记录测量结果,以便与医生沟通。遵医嘱坚持服药外,还要注意适当运动,保持情绪稳定。若发现任何异常,及时到医院进行治疗及定期复查。