有这么一些患者，他们因为脊髓损伤等原因，膀胱功能发生了变化，需要留置导尿，但是长期尿管留置会出现很多并发症，比如：尿路感染、引流不畅、拔管困难、漏尿，所以医护人员要对膀胱进行有效的管理，方法就是拔出尿管，进行间歇性导尿。有时为了患者膀胱功能恢复，医护团队还会制定膀胱功能训练计划。
什么是间歇导尿？
间歇导尿是指在无菌或清洁的条件下，定时将一次性导尿管插入膀胱内，使膀胱有规律的排空尿液的方法。
间歇导尿的适应症：
膀胱内压力低、尿道有足够阻力、膀胱内容量良好、逼尿肌张力高、膀胱括约肌张力高、通过药物或者手术等方法能够创造这些条件的病人。
留置导尿和间歇导尿有什么区别？
留置导尿是将导尿管留置在膀胱内，外置导尿袋，可夹闭和开放尿液。便于观察尿液量、颜色等，临床使用方便，但存在较大的泌尿系感染风险。
间歇，就是间隔一段时间，不长期留置。所以间歇导尿通俗地讲就是隔一段时间导一次尿的意思。间歇导尿不将导尿管留置在膀胱内，仅在需要时插入膀胱，排空后立即拔除。间歇导尿可降低泌尿系感染的风险，减少并发症损伤。
间歇导尿的优点：
1.降低感染、膀胱输尿管反流、肾积水和尿路结石的发生率。
2.可以使膀胱周期性充盈和排空，维持膀胱生理状态，促进膀胱反射的恢复。
3.减轻植物神经反射障碍。
4.对患者生活、社会活动影响少，提高自尊心（到哪去带着尿袋确实不雅，患者生病后不愿与其他人交流的原因）。
间歇导尿应该注意什么？
1.开始训练时必须加强膀胱残余量的检测，避免尿潴留。
2.避免由于膀胱过度充盈或手法加压过分，导致尿液反流到肾脏。
3.膀胱反射出现需要一定时间积累，因此训练时应注意循序渐进。
4.合并痉挛时需要注意排尿和解除肌肉痉挛的关系。
间歇导尿是目前治疗神经源性膀胱的一种重要方法，因为神经源性膀胱的主要危害是膀胱排尿功能障碍引起的残余尿量增多，容易发生尿路感染、肾积水、最终发生肾衰竭。因此，间歇性导尿能够排空残余尿，防止肾积水和残余尿引起的尿路感染，提高患者生活质量。
善谷医院康复中心主任
简介：
毕业于河北医科大学，从事康复医学工作近十年，有着丰富的康复管理经验，并多次到国内外知名康复机构学习先进的康复技能和理念。
专业特长：
擅长神经康复和骨伤疼痛康复，综合的运用现代康复与传统康复相结合的办法对偏瘫、截瘫、面瘫和颈、肩、腰、腿疼痛进行全面诊疗和康复。
善谷医院为退役军人优待定点医院，医保定点报销医院、城镇职工、居民医保、龙山电厂职工报销定点医院，欢迎您的咨询。
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