甲胎蛋白（AFP）的临床意义

AFP显著增高，一般提示原发性肝癌，敏感度为80%左右，动态监测血清AFP水平可用于原发性肝癌治疗效果的监测。治疗有效者一般两个月血清AFP会降至正常水平，若一度下降后又继续升高，常提示治疗不彻底或局部复发的可能。若治疗后AFP仍维持较高水平，或忽高忽低，或越来越高。一般提示病情恶化，预后往往不佳，AFP中度升高常见于酒精性肝硬化，急性肝炎等肝脏疾病。另外在生殖细胞肿瘤，肠胃管肿瘤及肺癌等患者亦可出现不同程度的升高，孕妇血清AFP异常升高，通常提示胎儿发生先天性脊柱裂，神经管缺陷的风险增大。孕妇AFP水平异常降低，结合孕妇年龄，提示胎儿患有唐氏综合征的风险。