肺功能健康宣教
【休息指导】取舒适体位,室内环境安静、舒适、空气洁净,保持合适的温湿度,室温18~20摄氏度,相对湿度50-70%冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气,防止受凉感冒,吸烟者劝戒烟。
【饮食指导】 呼吸功能的增加可使热量核蛋白消耗增多,导致营养不良,应制定出高能量、高蛋白、高维生素的饮食计划。少食多餐,
避免餐前餐后过多饮水。避免餐后平卧,不利于消化。腹胀的患者应进食软食,细嚼慢咽。避免进食产气食物:如汽水、豆类、马铃薯、胡萝卜等;避免进食引起便秘的食物:如油煎食物、干果、坚果等。
【呼吸功能锻炼指导】缓解期加强呼吸锻方法:
1、腹式呼吸
取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2s,呼气4~6s,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。用鼻吸气,用口呼气,要求深吸气缓慢呼气,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右,开始每日2次,每次10~15min,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。
2、 缩唇呼吸法
方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度。每天 3次,每次 30min
(1)戒烟:吸烟是诱发限制性通气障碍的一个重要原因,也可加重咳嗽、咳痰,戒烟困难者可采用药物干预的方法,逐渐减少吸烟次数和吸烟量,最终达到戒烟的目的。
(2)、社会心理支持 :给予积极的心理支持,满足合理需要,尽量参加肺康复训练,恢复自信心,多参加社交活动。
(3)、饮食指导 给予营养丰富、易消化、高热量、高蛋白、高维生素,清单淡食,提倡少食多餐,多吃新鲜水果、蔬菜,多饮水,增
加纤维素,控制碳水化合物入量(以吃些带湿性的食物如鸡汤、鸭汤、肝汤、瘦肉、奶制品、蛋羹等蛋白质含量高的食物,忌食辛辣刺激肥甘厚腻之物,少吃油煎、炙烤之类食品),预防便秘而引起呼吸困难。
(4)、预防感染:应当积极预防感染,增强机体免疫力,提高机体抗病能力,积极预防上呼吸道感染和消除对呼吸道的刺激因素。主要包括保证充足的睡眠,加强锻炼,每天坚持1~2h的必要户外活动,有氧运动等方法。锻炼方式有:散步、太极拳、体操、上下楼、骑自行车等。开始运动5~10min,每天4~5次,适应后延长至20~30min,每天3~4次。其运动量由慢至快,由小至大逐渐增加,以身体耐受情况为度,减少有害气体的吸入,如油漆、清洁剂等。还应改善家里的环境,保持房间温湿度适宜,避免过冷或干燥的空气,防止呼吸道痉挛。特别是冬天
和早春,要注意防止受凉,寒冷天气更要防寒保暖。在雨雪或多雾的天气,不要外出,可在室内活动。在冬春呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所,减少感染机会。