2024年3月1日下午，放射科心血管亚专业组MDT活动--线粒体心肌病临床及影像在放射科示教室举办！本次参会科室有质控科、心内科一病区、心内科二病区、干部心内科、神经内科一病区、神经内科二病区、干部神经内科和心脏彩超室。参会人员有神经内科二病区焦克平主任医师、神经内科一病区张雅敏副主任医师、心脏彩超室褚嫒嫒副主任医师、质控科控科宁静主治医师、心内科一病区张天成主治医师、干部神经内科王艳艳主治医师、心内科二病区危蓉主治医师、心内科二病区刘怡医师、放射科黄刚主任医师、周星主任医师和临床放射科医生。
本次放射科心血管亚专业组MDT会议由放射科黄刚主任主持。
首先，放射科周星主任医师详细介绍了一例线粒体心肌病病人整个诊疗过程，该例患者首次以上呼吸道感染后出现神经精神症状入院，脑电图、中枢神经系统影像学检查结果正常，实验室检查提示血清钠离子异常、心肌酶学、心肌标志物异常，CMR检查提示心肌存在不可逆损伤，考虑病毒性心肌炎治疗好转后，进一步随访及二次入院临床资料显示患者存在持续的心肌标志物异常、血清离子异常、乳酸、尿酸异常等，最终通过基因检查和心内膜活检病理结果确诊为线粒体心肌病。
在放射科周星主任医师总结汇报后，在场的所有临床和影像医师针对本例患者进行了讨论。线粒体疾病是一种以氧化磷酸化缺陷为特征的遗传学疾病，可累及多个系统，特别是高度依赖有氧代谢的器官，包括神经系统、心脏、肌肉、内分泌腺、肾脏、消化系统等，可发生于任何年龄，表现为单一或多种临床症状，线粒体疾病存在核基因和线粒体基因的双重调控，其诊断充满挑战和难度，更需要有效借助MDT多学科讨论这种形式。焦克平主任医师、张雅敏副主任医师、褚嫒嫒副主任医师、患者主管医生张天成主治医师、王艳艳主治医师等共同分析了该例患者血清离子异常和神经系统症状的关系、神经系统影像学检查阴性并不能排除神经系统受累，心肌酶学、心肌标志物持续异常病因分析、心脏超声、心脏磁共振检查手段临床合理应用、心脏磁共振的检查优势等等。并进一步讨论了遗传代谢性疾病临床诊断流程、MDT多学科讨论的重要性等等。质控科宁静主治医师对放射科主导的本次MDT学术活动也表示肯定和支持。
最后感谢所有参会的临床和医技科室，本次放射科心血管亚专业组MDT活动--线粒体心肌病临床及影像圆满结束。