近日,华健医院普外科成功为一名乳腺癌术后患者实施静脉“输液港”植入术,患者术后恢复良好,无不良反应,此项技术在医院已成功开展!
患者李某,因患乳腺癌,需反复多次化疗,反复的血管穿刺对其造成极大的痛苦,而且化疗药物刺激性大,容易引起疼痛及血管通路炎症等并发症。为减少患者反复穿刺血管造成的痛苦与不便,在局部麻醉下为患者进行B超引导下“输液港”植入手术,手术耗时约40分钟,过程顺利,患者无不适症状。
植入后,患者已完成阶段性化疗并顺利出院,对于本次治疗效果,患者及家属均表示非常满意。
随着肿瘤患者发病率逐年上涨,对于肿瘤患者需要化疗的后续治疗越来越多,而化疗给患者所带来的很多副作用(胃肠道反应,肝肾功能损伤,骨髓抑制,口腔溃疡等),有些副作用是不可逆的,比如化疗药物外渗造成的静脉损伤,都会造成了肿瘤患者化疗的心里阴影及不良后果,为了防止化疗药物外渗造成的静脉损伤,现在最常用的静脉给药途经有3种:CVC:中心静脉导管 PICC:经外周静脉植入中心静脉导管 Port:输液港。今天向大家介绍的是Port:输液港。
什么是Port(输液港)?
输液港是一种完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座,可用于采集血标本、输血、化疗药物的输注,可有效防止化疗时药物外渗等原因造成的不良反应,是现在恶性肿瘤长期化疗的最佳方式,常见的埋置部位有胸壁、手臂等。
“化疗神器”输液港VS“生命桥梁”PICC
输液港适用于哪些患者呢?
1、化疗的患者,需间歇性或连续性灌注给药;
2、需要长期或反复静脉穿刺给药的患者;
3、条件差、缺乏外周静脉通路者;
4、肠外营养液及高浓度化疗药物的输注;
5、病情需反复输血、血标本采集的患者。
禁忌症:
1、全身或拟置港部位局部感染未控制(菌血症);
2 、患者已知对输液港材料过敏(如硅胶、聚氨酯或钛金属);
3、 病情严重、不能耐受无法配合手术;
4、 静脉回流障碍(上腔静脉综合征、穿刺路径有血栓形成);
5、 严重凝血功能障碍;
6 、局部软组织因素影响设备的稳定性或放置。
注意事项
植入后的24小时内,建议尽量卧床休息。
植入后的72小时内,建议植入侧的上肢减少活动。
植入后至拆线前,应避免中高强度的运动。
植入后长期应用过程中,建议避免如引体向上、举重、拳击等涉及上脑的剧烈运动。
保持置管处皮肤清洁干燥,不要擅自撕下贴膜,当遇到卷曲、松动、贴膜下有汗液时及时到医院进行贴膜的更换。
平时注意查看置管处周围有无红肿、疼痛、渗液,置管侧手臂有无肿胀,当发生时,需要及时到医院进行处理。
在洗澡前,注意包裹置管侧手臂,以免贴膜处进水,洗澡时使用淋浴。
用置管侧手臂可以完成一般家务,但要注意避免提、拎、举重物,禁止剧烈活动。
穿衣、脱衣时,避免牵拉到置管处,同时置管侧手臂的袖子和袖口不要过紧等。
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普外科 胡亚涛医师 联系电话:15237482201