【安阳县妇幼保健院】检验科第225期  乙肝

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2024-02-29
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什么是乙肝?

     乙肝,即乙型病毒性肝炎,是乙型肝炎病毒感染机体后造成的一种传染病,分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝,指人体近期感染乙肝病毒造成肝细胞损伤,导致肝功能异常,如转氨酶升高、总胆红素升高、白蛋白下降等,大部分急性乙肝患者都是可以治愈的,且对乙肝具有一定的免疫力。慢性乙肝,指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确,而临床有慢性肝炎表现,包括慢性乙肝携带者、慢性活动性乙肝、乙肝肝硬化等,据统计约70%的乙肝患者通过治疗可以改善或延缓病情发展,但被彻底治愈的几率较小。

乙肝如何传播?

     乙肝不存在遗传因素,所以在婴幼儿时期就患有乙肝的患者,大部分原因是被患有乙肝的父母(尤其是母亲)传染所致,并非遗传所得。

     乙肝的常见传播方式有以下三种:

● 血液传播,包括皮肤和黏膜微小创面;

● 性接触传播,与病毒载量高、传染性强的乙肝感染者发生无防护的性接触;

● 母婴垂直传播,乙肝以母婴传播为主,占30%-50%。  妊娠期,如果有胎盘轻微剥离,胎儿接触到母血而传染;分娩时,如果婴儿有皮肤黏膜破损,接触到母血、羊水或引道分泌物而感染;分娩后,在母乳喂养时出现乳头皲裂出血可能引起感染。所以同乙肝患者一起吃饭并不会被传染哦~流行病学和实验研究,未发现乙肝病毒能经吸血昆虫(蚊和臭虫等)传播。

如何判断是否患乙肝?

如果乙肝五项中,第一项HBsAg(乙肝表面抗原)呈阳性,就说明体内存在乙肝病毒,应到正规医疗机构就诊,听取专业医生建议,查明病毒的感染状态,规律治疗或者随访。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcAb(+)是俗称的“大三阳”,HBsAg(+)、HBeAb(+)、抗HBcAb(+)是俗称的“小三阳”。如何快速区分是大三阳还是小三阳?教你一招,HBeAg阳性(E抗原阳性)是“大三阳”,HBeAb阳性(E抗体阳性)是“小三阳”。

乙肝的症状

肝功能没问题,还需治疗吗?

     很多乙肝患者直到疾病发展为肝纤维化、甚至肝硬化,肝功能都没有明显损害,所以肝功能正常,并不代表乙肝就没有发展,或者就不需要治疗。只要发现患有乙肝,就应该到正规医疗机构就诊,寻求专业医生建议。

如何预防乙肝?

● 慢性乙肝感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及取血针等;服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具应严格消毒。

● 疫苗接种是预防乙肝的最好方法,在出生时未能接种乙肝疫苗,或乙肝表面抗体(HBsAb)为阴性的人群(没有乙肝抗体)应及时接种乙肝疫苗;如乙肝表面抗体弱(HBsAb<10mIU/ml),可给予加强免疫。

● 乙肝患者应确保性伴侣的安全,如性伴侣自身有乙肝表面抗体,你们的性接触则是安全的。若性伴侣自身没有乙肝表面抗体,建议采用安全套做好个人防护,并尽早接种乙肝疫苗。

● 乙肝孕妈妈患者,务必要在专科检查随访。在孕中期检查发现乙肝病毒定量升高,专科医生将权衡利弊进行抗病毒治疗,规范的抗病毒治疗可以接近百分百阻断母婴传播。 小宝宝出生后,除常规接种乙肝疫苗外,还应在出生 12 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,在接种第3针乙肝疫苗后1~2个月时,进行 HBsAg和抗-HBs检测。 在我国实施新生儿乙型肝炎疫苗预防后,母婴传播已明显下降,所以患有乙肝的孕妈妈也不要过度紧张~

伤肝小“作”法!

● 吸烟酗酒:香烟中有很多有害物质会损害肝脏,酒精会加重肝脏损伤。

● 长期熬夜:养肝最好的办法是保证7小时睡眠时间,熬夜伤肝。

● 爱吃油腻高糖食物:脂肪堆积于肝内形成脂肪肝,进一步加重肝脏损伤。

● 胡乱吃药:“是药三分毒”,自行胡乱吃药有伤肝风险。

● 抑郁易怒:郁闷生气会直接导致肝细胞缺血。

护肝小窍门!

● 不饮酒、不熬夜、不吃油腻辛辣食物;

● 化学产品要慎用,使用任何化学品之前,要做好防护;

● 用药要严格遵守医嘱,不乱用药;

● 保持心情舒畅,坚持锻炼,多吃新鲜水果蔬菜,提高抵抗力;

● 乙肝等慢性肝病患者要定期体检,3月或半年复查血常规、乙肝二对半、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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