1. 腔镜甲状腺手术是什么?
传统的甲状腺手术需要在颈部切开一条6~10厘米长的横行切口,手术后颈部会终生留下一条难看的手术刀疤。腔镜甲状腺切除术是利用先进的腔镜外科仪器和超声刀,将病变甲状腺切除,颈部美观无疤痕。
2. 腔镜甲状腺手术仅仅是为了美吗?
包括甲状腺外科医生在内,在最开始行腔镜甲状腺手术的时候,都是为了避免颈部刀疤,说腔镜手术是为了美没有错。但对一个成熟的腔镜外科医生而言,腔镜系统带来的高清放大视野才是最迷人的地方。想一想你在动物世界里看到过的蚂蚁或者昆虫,腿上的每根毫毛都可以看见,基本就是这种感觉。这种高清的视野让医生的每一个动作都更加精准,从而大幅度地减少并发症发生率。
3.腔镜甲状腺手术的常用入路(切口位置)有哪些?
目前我科甲状腺常规开展腔镜甲状腺手术,常用的入路有完全乳晕入路、腋窝入路,真正做到体表无痕。
4.腔镜甲状腺手术可以治疗哪些甲状腺疾病?
腔镜甲状腺手术可以治疗单纯性甲状腺肿物、结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤、原发或者继发性甲状腺功能亢进、甲状腺癌,其中腋窝入路腔镜甲状腺手术对于甲状腺癌根治术有独特的优势。
5.腔镜手术是不是没有传统开放手术切除的彻底?
这个认识是错误的,腔镜手术是利用成像技术,将手术视野放大数倍的情况下进行,就和用放大镜看报纸更清晰是一样的道理。所以与传统手术相比,不存在切不干净的问题。
6.有人说与传统手术相比,创伤更大,那术后是不是更痛苦?
腔镜手术确实比传统开放手术的手术创面要大一些,但是我院通过改良手术空间,手术范围已经和传统手术相差无几,所以术后并不会感到特别疼痛。腔镜手术是在人体潜在的无血管间隙内进行的,和开放手术相比,保留了一些皮下神经,从而使颈部会出现麻木感、刺痛感减少。即使出现紧绷感,也属于正常现象,一般半年左右会缓解。
7.腔镜手术成熟吗?是不是更危险?
腔镜甲状腺手术从上世纪90年代开始,已经开展有近30年的历史。手术技术已经相当成熟术中操作更精细,术后并发症发生概率较传统手术更低。
8.腔镜甲状腺手术有什么缺点?
腔镜手术不是适合所有甲状腺外科疾病患者。为了手术安全,大于6cm的良性结节或大于2.5cm的恶性结节;明确淋巴结转移的甲状腺癌患者及曾经有过甲状腺手术史的就不太合适做腔镜手术。
9.腔镜甲状腺手术患者需住院多久?
像甲状腺、疝气等择期手术患者,为了节约患者的时间成本和经济成本,本着快检查、快手术、快出院的原则,住院4-5天即可。
10.腔镜甲状腺手术并发症较传统开刀手术如何?
腔镜甲状腺手术并发症基本同传统开刀手术,如喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、术中术后出血等,但因为借助了高清腹腔镜系统、神经探测仪等高端设备,大大减少并发症率和复发率。