外科手术后疤痕的预防及治疗
对于外科的患者来说，为了治疗疾病而接受手术，总是会带来一个令人不太愉快的“副产品”，疤痕。当疾病被治愈后，手术疤痕会影响我们外表的美观，有些时候甚至还会出现疤痕增生、疤痕粘连、疤痕疙瘩等情况，可能还会影响活动或造成疼痛瘙痒等不适。
想要术后疤痕恢复得好，“拆线后←→术后半年内”这个早期的黄金恢复时间非常重要，疤痕预防讲究“防患于未然”。简单来讲，就是让疤痕维持住刚做好手术时的“平整、细小”，不要“变宽、变凸”，因为“治疗疤痕”比“预防疤痕”费劲多了，“防患于未然”才是最实惠有效的做法。
接下来我们来介绍常见的术后疤痕的预防方法：
如果您手术后刚拆线，可以试试下面几种方法：
① 疤痕贴/疤痕药膏
目前最常见的是硅酮成分为主的疤痕贴或疤痕药膏，两者主要成分类似，可以根据需要选择其一，适合患者自行在家进行护理，一般在术后拆线掉痂后坚持使用6个月左右，有一定的疤痕预防作用。其原理是硅的成分对瘢痕有抑制作用。
② 加压包扎
对于一些四肢等适合加压包扎的部位，使用弹力带对瘢痕部位进行适度的加压包扎，对瘢痕内的血管造成压迫，以阻止瘢痕增生。这是一种非常经济实惠、且可自行操作的疤痕预防方法，可以在医生指导教学后，由患者自行进行护理，有良好的疤痕预防作用。
③ 激光治疗
比较常用的是染料激光（又叫去红激光），它的作用是封闭疤痕处局部增多的毛细血管，从而抑制疤痕的过度生长，让疤痕更快地恢复平整，进入稳定期。在手术后拆线掉痂后，如果刀口处有明显的发红，就适合做激光治疗，有明显的疤痕预防效果。
④ 减张器/减张贴
皮肤的张力是造成疤痕增生的重要要素，因此对于一些皮肤张力较大的部位，使用减张器/减张贴的方法松解张力，减轻瘢痕周围的张力，可避免瘢痕增生。
⑤ 肉毒毒素注射
如果手术切口位于表情肌收缩的部位，可以通过注射肉毒毒素减轻肌肉的收缩力，减少收缩力对切口的拉力，可以明显减轻瘢痕的形成。另外，近年的研究表明，肉毒毒素直接注射瘢痕内，也可减轻瘢痕。
假如您已经出现了疤痕增生的情况，还有以下这些治疗方法：
① 疤痕内药物注射
通过在疤痕注射少量糖皮质激素等药物，我们可以治疗增生凸起的疤痕，令疤痕平软，还可以改善痛痒等症状。
② 浅层电子线照射
对于既往有疤痕疙瘩或严重疤痕增生病史的疤痕体质的患者，我们建议在术后立刻进行浅层电子线的照射治疗，能够达到良好的预防效果。如果您已经出现了严重的疤痕疙瘩，也可以在切除后进行照射治疗。
③ 点阵二氧化碳激光治疗
对于增生性疤痕、凹陷疤痕等疤痕不平整的情况，点阵激光可以重新启动皮肤的自我修复程序，改善疤痕的平整度、质地、色泽等问题。
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