基本公共卫生服务项目之高血压患者的健康管理

侯马市高村乡卫生院
创建于02-27
阅读 931
收藏TA

需扫码在手机上打开
文章后点击更新提醒

重视血压监测

家庭自测血压可辅助调整治疗方案,推荐高血压易患人群及患者长期进行家庭血压监测。有效的家庭血压监测需要合适的器械、正确的姿势、最佳的频率以及不可忽视的细节。

上臂式医用电子血压计

精准测量 有效控制 健康长寿_

一台经认证的上臂式医用电子血压计(每年至少校准一次)不建议使用台式水银柱血压计不推荐使用腕式或手指式血压计

尺寸适宜的袖带

精准测量 有效控制 健康长寿_

上臂围<32厘米使用标准袖带(气囊长度22-26厘米,宽度12厘米);上臂围≥32厘米者需使用大规格袖带;儿童、青少年或其他上臂过细者应选择小袖带;袖带宽幅过窄测得血压偏高,过宽血压偏低(应适合患者上臂臂围,袖带气囊至少覆盖80%上臂周径)。

正确的测量姿势精准测量 

有效控制 健康长寿_

坐在有靠背的椅子上,双脚平放于地面(禁止交叉),放松身体,尽量不要说话;捆绑袖带的上臂放在桌子上,与心脏处于同一水平;袖带下边缘在胳膊肘窝往上2.5厘米(约两横指),袖带松紧合适,可插入1-2指。

频率(次数)、时间、天数

精准测量 有效控制 健康长寿_

每日早、晚测量血压,每次测量应在坐位休息5分钟后,测量2-3次(取平均值),间隔1分钟;初诊患者、治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标患者:就诊前连续测量5-7天;血压控制良好者:每周测量至少1天。

不可忽视的细节

精准测量 有效控制 健康长寿_

早上血压监测应于起床后1小时,服降压药前,早餐前,剧烈活动前;晚上血压监测建议晚餐后、临睡前进行;不论早晚,测量血压前均应注意排空膀胱,禁止吸烟、饮酒、饮茶或咖啡。

注重健康生活

对确诊高血压的患者,应立即启动并长期坚持生活方式干预:倡导健康生活方式,保持合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

健康生活方式

精准测量 有效控制 健康长寿_

减钠增钾,饮食清淡

每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下,增加富钾食物摄入;少吃含高脂肪,高胆固醇的食物;注意隐性盐的摄入(如咸菜、鸡精、酱油、蚝油等)。

   合理膳食,科学食养

平衡膳食应由五大类食物组成(谷薯类、蔬菜和水果、动物性食物、大豆类和坚果、烹调油和盐)。

吃动平衡,健康体重

推荐将体重维持在健康范围内(BMI:18.5-23.9kg/m2(65岁以上人群可适量放宽),男性腰围<85cm,女性腰围<80cm);提倡进行规律的中等强度运动(如快走、慢跑、骑车、游泳、太极拳等),每周4-7天,每天累计30-60分钟;减重10kg,预计可降压5-20mmHg。

戒烟限酒,心理平衡

不吸烟,不饮或限制饮酒,减轻精神压力,保持心理平衡。

平衡膳食精准测量 

有效控制 健康长寿_

谷类和薯类

增加全谷物和薯类食物摄入,粗细搭配。推荐成年居民每天摄入谷类食物(大米、小麦、玉米、小米等)200~300g(其中包含全谷物和杂豆类 50~150g),薯类(红薯、山药等)50~100g;少食用或不食用加入钠盐的谷类制品,如咸味面包、方便面、挂面等。

动物性食物

选择鱼、禽、蛋和瘦肉,平均每天120~200g,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物,包括油炸食品和动物内脏。少吃加工红肉制品,如培根、香肠、腊肠等。推荐吃各种各样的奶制品,摄入量相当于每天300ml以上液态奶。

大豆及其制品

每日食用适量的大豆及其制品,例如大豆、青豆、豆腐、豆浆、豆腐干等。推荐每日摄入大豆15~25g,相当于豆浆220~360g或者南豆腐84~140g,其他豆制品按蛋白质含量折算。少食豆豉、豆瓣酱、腐乳等。

蔬菜和水果

每日新鲜蔬菜摄入不少于 300g,至少 3 种,最好 5 种以上,且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上;推荐含钾量高的蔬菜, 例如菠菜、芥兰、莴笋叶、空心菜、苋菜、口蘑等。水果每日摄入 200~350g,至少 1 种,最好 2 种以上。

坚果

推荐食用原味坚果,每周 50~70g,食用坚果时应注意控制摄入的总能量,合并超重和肥胖者应注意避免脂肪摄入过多。

油脂

优先选择富含不饱和脂肪酸的菜籽油、亚麻籽油、橄榄油、葵花籽油、玉米油等。推荐交替使用不同种类的植物油,每天控制在 25~30g。少食用或不食用油炸和含反式脂肪酸的食品。

水、饮料

不宜饮用含糖饮料,推荐白开水,保证摄入充足水分。在温和气候条件下,轻身体活动水平成年人每天喝水 1500~1700ml。少食用或不食用特别辛辣和刺激性的食物,不推荐饮用浓茶和浓咖啡。

阅读 931
文章由 美篇工作版 编辑制作
投诉