由于上肢及手的动作精细，恢复速度慢，这严重影响患者的生存质量，给患者、家庭及社会造成重大负担。患者只有长期的坚持做康复训练才能更好的回归家庭、回归社会。患者功能障碍所处的阶段不同，康复锻炼方法也不同，下面介绍一下上肢及手功能家庭康复锻炼方法。
01
抗痉挛体位
坐位直臂支撑训练：患者坐于平稳凳子上，使患侧肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸直按于板凳上，身体稍往偏瘫上肢压使偏瘫上肢负重（如肘关节不能维持伸直可用健手辅助）。
02
关节主被动活动
肩关节：
患者仰卧，家属一手握住患者肘部，另一只手握住腕部，保持肘关节伸直，做肩关节屈曲和外展，活动至终末端（一般活动角度在90°左右以免造成肩关节半脱位）时保持数秒，再回到初始位。如图
肘关节：
a. 患者仰卧，家属一手握住肘部，另一只手握住腕部，将肘关节由屈曲位缓慢伸直。
b. 患者仰卧，肘关节屈曲，前臂立于床面。家属一手握住上臂，另一只手握住腕部，握住腕部的手使前臂做由内向外和由外向内的旋转动作。如图
腕关节：
a. 患者卧位，家属一手固定住患侧上肢的前臂或腕关节，另一只手握住患者手指，并固定好大拇指，将腕关节屈曲和伸展至最大活动范围。
b. 患者卧位，家属一手握住患侧上肢前臂或腕关节，另一只手握住患者手指，并固定好大拇指，将腕关节尺偏或桡偏至最大活动范围。
c. 患者卧位，家属一手握住患侧上肢前臂或腕关节，另一手握住患者手指部，分别将患侧5个手指弯曲和伸展至最大活动范围。如图
03
擦桌子训练
患者取坐位，与桌子保持适当距离，将双手放置毛巾上，以健侧手带动患侧手，将毛巾向前推、左右推，尽量保持肘关节伸直（家属可辅助），直到前伸到最远处，稍作停顿后返回起始位置，动作缓慢进行，过程中不应产生疼痛，每次训练10分钟，一天训练3次。若患者可轻松完成时，可进阶为多方向训练/画圈训练
04
木棒训练
患者取坐位，双手握住木棒两端（握不住时家属可辅助），以健侧手带动患侧手，将木棒抬起至胸口稍下方，然后伸直手臂（家属可辅助，托住患侧肘关节），将木棒抬起至肩关节水平，稍作停顿后返回起始位置，重复10次，一天可训练3~5次
05
日常生活活动应用
患手用梳子梳头、握杯子喝水；患手拿取不同物品（拿衣物，轻便的袋子）；进食时患手使用匙羹、端碗；翻书时用患手翻页等
注意事项
居家康复训练注意事项：
1、训练时注意安全，防止跌倒；
2、活动应根据自身特点，有针对性地反复训练，并确保动作的准确；
3、活动强度应循序渐进，避免过度疲劳；
4、保持积极向上的心态，持之以恒，多参与每一项日常生活活动。
陇南市武都区中医医院将竭诚为广大康复患者康复治疗贡献自己的一份力量！
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