襄城县人民医院心血管病医院
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春暖花开,心脏病人如何运动

创建于02-26 阅读259

         宋词《蝶恋花·春景》抒写了春季的清新婉丽。寒冬已过,春意渐盛,天气变暖,景色宜人,适合开展户外运动。《素问·四气调神大论》云:“夜卧早起,广步于庭,被发缓形”,春季宜适量运动让形体沐浴于春光之中,适应自然界之勃勃生气,以舒缓形体、流通气血,动员机体潜藏之能量,补充严冬所耗损的阳气和精血,增强免疫力和抵御外邪能力。

       动静结合的重要性心梗后或PCI术后病人病人面临运动耐力下降问题,无法重返社会工作,影响生活质量,增加社会负担。

有氧能力被美国心脏协会认定为"第五临床生命体征",在运动康复指导中有着极其重要的作用。欧洲心脏病学会、美国心脏协会已将心脏康复列为心血管疾病治疗中的ⅠA级推荐,大量研究证实,规范适量的运动康复可以有效改善心肺功能,增加运动耐量,提升生活质量,减少不良心血管事件发生率。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续绵延,疾病导致不同程度的肺泡炎、肺纤维化或肌肉无力等后遗症。国家卫生健康委《新冠肺炎出院患者康复方案(试行)》建议通过心肺能力测试等手段对患者进行有氧能力的评估,进行运动康复指导。运动康复作为心脏康复的核心组成,不仅是对心血管疾病,对其他系统疾病患者的作用愈发重要。“动以养行”“流水不腐,户枢不蠹”,经常适度的劳作和锻炼,可以预防疾病发生。陈可冀院士重视增强形体功能和维护心神的统一结合,达到“动静结合、形神共养”。

        坚持动静结合理论指导,可以针对康复个体特点,采用不同形式和强度的中医运动疗法,有利于提高参与康复的依从性和安全性。另一方面,中医传统运动可操作性简便易行,无需考虑器械装备等因素。多项临床研究证实动静结合的传统运动康复,显著改善了老年冠心病患者的焦虑抑郁量状态,有效减缓控制了疾病的进展。

     运动康复首先需详细了解患者既往病史和辅助检查结果,再采用运动负荷试验方法(心电图运动负荷试验和心肺运动负荷试验)观察患者在运动负荷状态下是否有发生心肌缺血、心率失常或血流动力学不稳定情况,进行低危、中危、高危不同运动危险分层

    心肺运动试验最重要 一项作用就是通过对病人运动时心肺功能检测,得出有效的数据,找出病人的无氧阈点,是心脏病人有氧运动处方制定的“金标准”,特别是对于心梗PCI术后病人开启运动有很大指导意义!

       春困秋乏夏打盹”,冬天运动较少,血液循环量减少,春季气温回升,末梢血液循环旺盛,大脑供血相对不足,导致春困。提示我们早春运动也不宜太剧烈,对于中老年人而言,太极拳、五禽戏、八段锦等养生功法比较适合。这些缓慢柔和的运动既能促进全身血液循环,又能改善内脏、神经及肌肉的功能状态。另外,春季运动配合深吸、深呼,有利于吐故纳新、疏通经络关节、畅通气血、振奋精神。

       俗话说 “春捂秋冻”“春回大地挟湿气,脾胃最易受侵袭”,春天气候温差大、冷热交替较频繁,要注意防风御寒、保护阳气,以“捂”为主。运动前要做好准备活动,身体的肌肉、关节活动开以后再做剧烈运动。另外,春季穿衣适度宽松,身体舒展,利于阳气的生发。运动过程中需要密切观察患者不适反应,并教会患者识别危险信号。

        当患者出现如下症状时(胸痛,头晕目眩,过度劳累,气短,出汗过多,恶心呕吐,脉搏不规律),应马上停止运动,如果停止运动后上述症状持续存在,应进一步观察和处理。如果患者感觉关节和肌肉疼痛,也应停止运动观察,可能存在骨骼或肌肉损伤。不稳定心绞痛、严重心律失常、心衰、严重高血压不适合进行活动。运动前做好全面的康复评估和准备热身动作,循序渐进进行,控制运动强度,出现任何不适立即做出对应处理。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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