患儿，蒙某某，8岁，反复咳嗽、喘息半月余，院外给予口服药物治疗，治疗效果差，咳嗽、喘息减轻不明显，为求诊治急来我院就诊。那么该患儿初步考虑是什么疾病？肺炎、哮喘还是气管内异物？
行胸片检查提示：符合“支气管炎”表现。
给予抗感染、化痰、雾化吸入及对症治疗3天，患儿咳嗽减轻，但仍有喘息。肺部听诊双侧呼吸音不对称，可闻及喘鸣音。难道是气管内异物？
行胸部CT检查示：1、两肺纹理增多、增粗，右肺下叶少许炎症；2、右肺中间段支气管内密度增高影，异物可能，请结合临床。
完善术前检查，行纤维支气管检查，镜下可见：1、右中间段支气管开口处异物（白色塑料橡皮一块，大小约15mmX10mm，完整取出）；2、支气管内膜炎症
右中间段支气管开口处异物
异物取出后
取出的异物
事后追问患儿，患儿有咬橡皮和笔帽的习惯，回忆可能是在咬橡皮的过程中大笑，橡皮意外呛进气管，可见异物常常发生在不经意间！！！
温馨提示
①气管内异物随时可能发生，一般是幼儿最为常见，儿童也不少见，但是，可以发生在任何年龄段！早发现、早诊断、早就医是关键！
②坏习惯，大问题！切记避免进食中逗笑、打闹及奔跑，避免啃笔头、含笔帽等坏习惯！
③如果患儿反复咳嗽/喘息，治疗效果不好，一定要到儿童呼吸科就诊，警惕异物！
儿童呼吸科简介
儿童呼吸科简介
儿童呼吸科位于南阳市儿童医学中心住院部三楼，是南阳市儿童医学中心的重点科室，配备儿童支气管镜检查室、肺功能室、过敏原检测室、哮喘标准化门诊等，能够确保儿童各类呼吸道疾病得到最有效的诊治。
开展业务：
1.儿童呼吸、过敏性疾病诊治
2.电子支气管镜下异物取出术，肺泡灌洗术，黏膜活检术，引导气管插管等。
3.全年龄段儿童肺功能检测，支气管舒张实验，支气管激发实验哮喘规范化管理。
4.皮肤点刺试验、变应原特异性免疫治疗（脱敏治疗）、抗IgE治疗
就诊信息：
病房地址：南阳市儿童医学中心（光武路与仲景路交叉口）3楼
门诊地址：南阳市儿童医学中心一楼呼吸门诊、二楼八诊室
皮肤点刺及特异性免疫治疗室：南阳市儿童医学中心二楼225室
联系电话：病区：0377-61609856
郭淼副主任医师：15893562671
张春芝主治医师：15238137576
金池主治医师：18537775771