随着人们健康意识的提高,体检已经成为很多人的习惯。很多朋友在看自己的体检报告时,经常发现肝功能指标中的胆红素水平升高,就会比较紧张。那胆红素升高意味着什么?胆红素升高,该怎么办?
1、什么是胆红素?
正常人体胆红素主要来源于血中衰老的红细胞,而红细胞平均寿命为120天,衰老凋亡的红细胞所释放出血红蛋白进入血液,形成间接胆红素。
间接胆红素与血液中的蛋白结合后,被运输到肝脏与葡萄糖醛酸结合,生成直接胆红素。
直接胆红素被排出胆汁进入肠道,部分会随粪便排出,所以粪便常为黄色。部分被吸收入血,随着尿液排出,还有一部分会重新吸收进肝脏,形成“肝肠循环”。
2、胆红素的标准是什么?
总胆红素和直接胆红素临床多用于黄疸诊断和黄疸性质的鉴别。
总胆红素(TBIL)的参考范围:5.1~20μmol/L。
直接胆红素(DBIL)的参考范围:0~6.89μmol/L。
间接胆红素(IBIL)的参考范围:1.5~18μmol/L。
总胆红素(TBIL)增高:见于各种黄疸、包括隐性黄疸、肾功能不全、溶血性贫血、新生儿溶血症等;
直接胆红素(DBIL)增高为主:提示为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、胆结石症、胆内胆汁淤积症等;
间接胆红素(IBIL)增高为主:提示为溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸(Gillbert病);
三、胆红素偏高的因素
1、生理因素
通常,一顿饱餐后直接胆红素会暂时性升高,几分钟或几小时后就能恢复正常,新生宝宝出生后一星期内会出现生理性升高,通常一星期后就能恢复。
2、肝有问题
直接、间接胆红素都高,而且谷丙转氨酶或谷草转氨酶也高,那么可能就是肝出了问题。如果出现胆红素异常程度高于转氨酶,有可能是肝脏疾病程度比较严重,已经进展到了重度肝炎,但如果检查都正常,那这些指标高就不一定是肝脏问题。
3、血液问题
间接胆红素的形成主要是血液中的细胞凋亡,如果血液中的间接胆红素超过了正常范围值,通常有两个原因:最有可能的是溶血性贫血,血型不符合的输血以及恶性疾病;另一种可能就是肝脏对间接胆红素的代谢缓慢或停止,可能是肝炎等影响了肝脏功能。
四、胆红素偏高会给身体带来哪些问题?
1.皮肤瘙痒:当胆红素偏高时,可能对皮肤神经造成刺激,引起皮肤瘙痒的症状。
2.黄疸:胆红素在体内堆积过多,会在皮肤和巩膜中沉积,导致出现黄疸,表现为皮肤和眼睛的黄色。
3.损伤神经系统:过高的胆红素可能对神经系统造成刺激和损伤,严重时可能导致神经系统功能异常。
4.肝损伤:胆红素偏高可能暗示肝脏功能异常,长期如此可能导致肝损伤,甚至发展为肝硬化或肝癌等疾病。
5.消化系统问题:胆红素偏高可能影响消化系统的正常功能,导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。
6.其他健康问题:长期胆红素偏高还可能与其他健康问题有关,如心血管疾病、免疫系统异常等。
五、胆红素偏高生活当中应注意以下几点:
1、避免短期内饮食过于油腻
肝脏负责代谢和储存饮食摄入的脂肪,如果在短期内的饮食过于油腻,肝脏的负担自然也会变大,劳累过度的肝脏,肝细胞损失的情况也会变得严重,细胞内的胆红素流出会造成胆红素短暂升高的情况出现。
2、避免长期熬夜
由于长期熬夜会导致体内激素水平紊乱,会引起肝脏分泌功能明显异常,同时引起胆汁淤积,影响肝细胞的代谢从而损伤肝细胞,导致体内胆红素升高,如果肝脏有传染性疾病,如肝炎或肝脓肿,则会导致疾病进一步恶化。
3、避免短期内大量饮酒
和脂肪类似,酒精也需要肝脏进行代谢,如果在短期内大量饮酒,造成肝细胞代谢损耗较多,同样会出现胆红素升高的现象。
4、保持健康的饮食作息习惯
适当多吃新鲜蔬菜水果,如菠菜、花菜、苹果、葡萄和木瓜等,以补充人体所需的维生素,注意保持良好的作息习惯,提高人体免疫能力。除此之外,多吃富含蛋白质的食物,如牛肉、鱼肉、鸡蛋和牛奶等,这类食物有助于修复受损的肝细胞,促进肝细胞的再生。