什么是甲状腺?
甲状腺分布在我们的颈部甲状软骨下方，气管两旁，我们通常所说的“喉结”旁边，是一个“蝴蝶样”的腺体，作用是产生甲状腺激素。与我们身体的正常运转密切相关。对我们女性同胞而言，更是至关重要。一方面，女性的正常月经受到甲状腺激素的影响；另一方面，在怀孕以后，体内对甲状腺激素的需求量也发生改变，容易产生孕期的甲状腺疾病。
什么是甲状腺疾病?
甲状腺疾病平时不易发现，但甲状腺疾病对妊娠的影响却非常大。常见的妊娠合并甲状腺疾病有：甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多，导致体内甲状腺激素过高，引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病。由于妊娠期发生的一系列变化，妊娠合并甲亢在诊断、治疗上与非孕期有所不同。
妊娠期甲亢主要症状有烦躁、易怒、失眠、多汗、乏力、心动过速，腹泻、易饿、消瘦、突眼等症状。
妊娠合并甲亢对母胎的影响：重症或未经治疗的甲亢孕妇容易发生流产、早产、胎儿生长受限及胎儿甲状腺功能减退和甲状腺肿等。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减少的内分泌疾病，可分为临床甲减和亚临床甲减。
妊娠期甲减表现为：全身乏力、困倦、记忆力减退、食欲减退、声音嘶哑、便秘、言语徐缓、活动迟钝，表情呆滞、头发稀疏，皮肤干燥，低体温。
妊娠期甲减会增加早产、流产、低体重儿、胎儿畸形、死胎、妊娠期高血压、心力衰竭等风险，还影响胎儿神经智力的发育。
因此，建议在怀孕前或怀孕初期（孕8周之前）进行甲状腺功能筛查。如果有甲状腺疾病家族史、自身免疫疾病史或之前曾经患有甲状腺疾病，需要在孕期密切关注甲状腺激素的变化，必要时需要在专科医生指导下应用药物对症治疗。
孕期甲状腺异常怎么办?
孕期一旦发现患甲亢，一定要尽快到正规医疗机构就诊。孕妈妈不要担心，孕期是可以口服抗甲状腺素药物的，主要包括MMI（甲巯咪唑）和PTU（丙硫氧嘧啶）。具体用药选择及时机要根据孕妇甲状腺功能来确定。另外，孕妈妈也要遵医嘱定期复查甲状腺功能。
一旦诊断妊娠期甲状腺功能低下，医生会根据孕妈妈的查血结果及病情对症下药，尽快让甲状腺激素水平恢复到正常范围之内。左旋甲状腺素（优甲乐）可以纠正母体激素水平的不足，保证对胎儿甲状腺激素的供应，是常用的治疗药物。
温馨提示：甲状腺激素晨起空腹服用为好，若宝妈们孕早期晨吐严重，可以选择每日睡前服用；宝妈们可能还需要补充铁剂和钙剂，最好和甲状腺激素相隔4小时以上再服用。
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