患者李xx,男,68岁,因“发现肺占位半年,发热1天”为主诉入院。半年前患者体检发现右肺占位,家属为求进一步治疗,先后于河南省肿瘤医院及商丘市第一人民医院诊治,查Pet-CT均怀疑肺部恶性肿瘤,需进一步查支气管镜下肺黏膜活检,由于该患者脊柱畸形,消瘦,体质较差,肺气肿比较严重,闷喘较重,支气管镜下取活检风险较大,患者及其家属对支气管镜下活检比较担心及抵触,拒绝进一步检查要求出院。期间患者多次因阻塞性肺炎入住我科,现患者再次因发热,咳嗽,闷喘再次入住我科,入院后再次行胸部CT提示右肺门占位并阻塞性肺炎, 感染较重,为明确诊断,并对下一步的治疗提供依据,需要支气管镜下黏膜活检,病理切片检查,进一步明确病变性质。我科韩磊主任及管床医生王静静反复与患者家属沟通,讲述此次支气管镜黏膜下活检的必要性及风险,以及术中可能发生的意外情况做出了多种应危预案,最大程度保证患者术中安全。在征得家属同意后,在我科韩磊主任的指导下,我科葛明主治医师及温芳芳护士长的共同协作,支气管镜下发现右肺中间段一肿物堵塞管口并周围局部浸润,并在肿物及其周围黏膜多点钳取送病理,安全的成功完成了这次手术。患者术后生命体征平稳,安全返回病房。术后病理学提示发现异形细胞倾向恶性肿瘤,送免疫组化提示小细胞肺癌。根据肿瘤特性及指南推荐,小细胞肺癌对放疗化疗敏感,已对患者进行放化疗,目前患者病情稳定。
宁陵县人民医院呼吸科陆续成功完成几例高难度纤支镜下活检术,为相关疾病的及时诊断和治疗提供了精准的科学依据,标志着宁陵县人民医院呼吸科在该技术上实现了新的突破。 纤支镜下活检术的成功开展,标志着医院医疗技术水平上了一个新台阶,将对我院呼吸系统疾病实施精准治疗提供有力支持,进一步提高我院呼吸系统疾病诊断及治疗水平。让原来需要远赴上级医院诊治的患者现在在家门口就能享受到同样高质量的医疗服务。
科室简介
呼吸内科是宁陵县人民医院重点专科,成立于2013年,2023年在呼吸内科基础上成立呼吸重症监护室,现有医护人员28人,其中医生10人,副主任医师2人,主治医师7人,住院医师1人,护理人员18人。目前开放床位77张(其中呼吸重症床位7张),2024年开展纤维支气管镜检查及治疗,先后派出多名医师到上级医院学习进修,目前形成了以韩磊副主任医师、葛明主治医师、徐文龙主治医师为中心的纤支镜治疗小组。
支气管镜室
宁陵县人民医院呼吸内科设有先进的肺功能室、肺康复治疗室、睡眠呼吸监测室、电子支气管镜室。配备原装进口呼吸机、除颤仪、监护仪、输液泵、多功能免疫检测仪、肺功能仪、动态血压监测仪、睡眠监测仪、中心供氧和中心负压吸引系统等先进的医疗仪器。该科擅长治疗各种呼吸内科疾病。诊疗服务包括常见呼吸道疾病及呼吸衰竭治疗、支气管镜诊疗技术、动态血压监测、肺功能检测、睡眠监测、慢性肺疾病的康复治疗等多项目,熟练掌握了心肺复苏、电除颤、无创呼吸机等操作技术,成功地抢救了急性肺水肿、急性心衰、呼吸衰竭等大量急危重病人,在急危重患者的抢救治疗方面积累了较丰富的临床经验,抢救成功率达90%以上。科室设有为患者进行科普宣教、康复指导、长期随访等服务体系,整体医疗技术居县内内科系统领先水平。科室全体医护人员竭诚为您提供优质的专业化疾病咨询与诊治服务!
专科特色诊疗:
(一)电子支气管镜内镜诊疗技术: 该科自开展支气管镜诊疗技术以来,大大提高了呼吸系统疾病的诊断率和治愈率。除常规的支气管镜检查外,主要检查以下项目:1.支气管镜肺活检;2.支气管镜肺泡灌洗;3.支气管内异物取出;4.咯血:经内镜喷药、注射、止血。
(二)肺功能检查:科内有多名经过肺功能规范化培训获得资格的医护人员,可熟练进行肺功能检查,对慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病的诊治提供依据。(三)呼吸睡眠监测仪:具有国内先进的多导睡眠监测仪器,能够检测呼吸睡眠暂停,无创呼吸机压力测定等检查治疗。
科室地址:宁陵县人民医院内科病房楼四楼科室电话:0370-7770520