2024年大年初四，大家仍浸润在春节带来的欢乐当中，吃喝玩乐总避免不了，在这欢乐的气氛当中也隐藏着各种危险，今天一位表情痛苦的患者来我院五官科张乐辉医生处就诊考虑:" 食管上段异物"，经我科会诊后，联系郭义锦医生经胃镜顺利取出一块大小约0.2X2.0cm异物(鹅骨头)。
食管异物
一、概述
食管异物是指误吞或故意吞入各种异物，停留于食管内。异物的种类繁多，大小、形状、化学性质及硬度各异，因此食管异物是临床常见的急症。由于食管特殊生理结构和位置，异物停留后易引发严重的症状，甚至危及生命。食管异物常见于儿童和老年人，也可见于精神异常和故意吞食者。
二、症状
吞咽困难：异物嵌顿于食管时，患者会出现不同程度的吞咽困难，吞咽时疼痛加剧。
胸痛：异物压迫食管壁或食管周围组织时，患者会出现胸痛，尤其在吞咽时疼痛加剧。
呼吸道症状：异物压迫气管时，患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。
颈部肿胀：异物嵌顿于颈部食管时，患者颈部可能出现肿胀。
三、诊断
食管异物的诊断主要依赖于患者的病史、体格检查以及相应的影像学检查。常见的影像学检查包括X线检查、CT扫描和食管镜检查。这些检查可以帮助确定异物的位置、大小、形状以及与周围组织的关联。
四、治疗
食管异物的治疗主要取决于异物的性质、大小、位置以及患者的症状。治疗方式包括内镜下取出、食管镜下取出和外科手术取出。对于大多数小型异物，内镜下取出是最常用的方法。对于大型、尖锐或有毒的异物，可能需要食管镜或外科手术取出。在任何情况下，及时的治疗都是至关重要的。
五、预防
预防食管异物需要注意以下几点：
加强对儿童和老年人的监管，避免吞食异物。
在进食时要细嚼慢咽，避免大块食物进入食管。
避免在进食时嬉笑或大声说话，以防止误吞。