近日山东省泰山医院呼吸内科与麻醉科和内镜室密切合作,成功为90岁长期卧床的超高龄老年人开展了喉罩全麻控制通气下的纤维支气管镜检查术和肺泡灌洗治疗。
为了使检查顺利进行,术前呼吸内科主任张杰副主任医师和患者家属进行了充分沟通,并与麻醉主任张家光主任医师交流后制定了详细检查方案。
在呼吸科、麻醉科和内镜室相关医护的协助努力下,患者成功麻醉。
检查前已准备好抢救措施,整个检查和操作过程中给予患者严密的心电监护技术,患者心率、血压、指脉氧等生命体征均平稳,无不良反应。
术中为患者进行了经纤维支气管镜检查和肺泡灌洗等治疗,检查持续时间约40分钟(含麻醉时间)。
检查结束约10分钟后患者被唤醒,表示整个过程中无不适感,患者家属对效果满意
该患者为长时间卧床的高龄老年患者,阵发性咳嗽、咳痰,痰多不能自己咳出、间断电吸痰,反复出现肺部感染,先后给予美罗培南、头孢派酮舒巴坦等药物均效果不佳。此类患者需要加强痰液引流,而普通的电吸痰不能吸出深部痰,而且不能直视患者肺部情况。而无痛支气管镜在减清患者痛苦的同时,能够直视肺腑,观察肺脏病变情况;而且能够进行支气管肺泡灌洗,明确病原学检查的同时达到痰液引流的目的。