这样咳嗽,让嗓子和肺都舒服
咳嗽时光凭嗓子用劲,不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛声嘶,致使咳嗽时间延长,形成恶性循环,反而加重症状。
一次有效完整的咳嗽应该分为以下几步:
第一步:深吸气,同时轻轻扩张腹肌。在感觉舒服的前提下,尽量吸得越深越好,之后憋气3秒。
第二步:用力收缩腹肌将气体排出,引起咳嗽,如有余气再缩唇呼出。
第三步:一般一次吸气最多可连续咳嗽三
声,而后平静呼吸片刻。
需要提醒的是,有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者更应避免用力咳嗽。
疫情特殊时期,避免因咳嗽造成的飞沫传播交叉感染,掌握正确的咳嗽方式非常重要。
在2003年SARS暴发期间,“向地咳”的方式被中国香港地区采纳并推广,至今仍在当地许多家庭中使用:
即未戴口罩时,咳嗽或打喷嚏要尽量朝向地面。若情况允许时,咳向洗手盆或便池,咳后马上冲洗清洁手盆或便池。
这个姿势可能是咳嗽、喷嚏突发时,更卫生且便于操作的一种方式。
看清咳嗽的“真面目”
按持续时间,咳嗽可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽三类。
急性咳嗽 3周内 感冒、支气管炎、肺炎
等
亚急性咳嗽 3~8周 呼吸道感染
慢性咳嗽 超过8周 X光影像异常:慢性气管炎、肺结核、肺癌等呼吸疾病
胸部X光影像无明显异常:以咳嗽为主要或唯一症状
慢性咳嗽患者做完胸部X光影像又无明显异常,可能有5种情况。
1.咳嗽变异性哮喘
主要症状为剧烈干咳,夜间咳嗽比白天重。患者可到呼吸内科、变态反应科等科室就诊,并尽早治疗。
2.上气道咳嗽综合征
咳嗽的同时会感到分泌物倒流进鼻后和咽喉部,因此又称“鼻后滴流综合征”。患者可能同时患有鼻窦炎、过敏性鼻炎等,建议到耳鼻喉科、呼吸科就诊。
3.药物性咳嗽
一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(如降压药卡托普利),会引发持续性干咳。若确诊为药物性咳嗽,一般要咨询医生后换药或停药4周。
4.胃食道反流
胃酸反流,会刺激食道或呼吸道,引发咳嗽,并常会伴随胸痛发生。这类咳嗽可到消化内科就诊。
5.心因性咳嗽
若以上因素都被排除,就要考虑是否为心理因素导致,可到心理科就诊。
如果咳嗽严重,或久咳不止,建议及时到医院就诊。
如何赶走“难缠”的咳嗽?
咳嗽的成因很复杂,看清其真面目应对才能“一招制敌”
1.有无痰液
有痰:先用化痰药。咳嗽痰多时需要用含祛痰成分的止咳药,如氯化铵、氨溴索等,需遵医嘱服用。
无痰:可短期使用镇咳药。剧烈的干咳和刺激性咳嗽,可短期使用可待因、右美沙芬等镇咳 药5~7天;轻度刺激性干咳和阵发性咳嗽,可选苯佐那酯、苯丙哌林等止咳药,需遵医嘱服用。
2.是否气喘
含平喘成分(如麻黄碱)的止咳药可松弛支气管平滑肌,用于伴有轻度气喘的咳嗽。
但麻黄碱可引起焦虑、头痛、心悸、血压升高等,不宜长期服用。也不建议晚上用,以免失眠。
3.是否过敏
因接触花粉等过敏原引起的咳嗽,需要服含扑尔敏、氯雷他定的止咳药。
扑尔敏服后易引起口干、嗜睡等锥体外系反应,白天需开车、从事高空作业及精密仪器操作者慎用。
4.程度如何
慢性或轻微咳嗽可选用含有川贝、桔梗、甘草等中药成分的止咳药,但最好避免长期服用。
服止咳药1周后,若症状没有明显好转,也应及时到医院诊治。
若近期有危险地区接触史,且存在持续干咳、发热等症状,应及时到发热门诊就诊,排除新冠肺炎感染。
1.注意呼吸道保暖。尽量穿高领的衣服,或者是出门戴好口罩、围巾。
2.坚持每天用冷水洗脸漱口。用冷水洗洗鼻腔,用淡盐水漱口。也可以经常揉搓鼻翼,以增强鼻黏膜免疫力,改善血液循环。
3.饮食清淡。适当进食一些百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等润肺滋养的食物。咳嗽后可煮冰糖梨水、冰糖萝卜水服用缓解。
4.多喝水。尤其是温水,能把呼吸道里的过敏物质稀释、清除,减少呼吸道的过敏反应。
5.保持健康的生活习惯。尤其是老人、儿童、孕产妇、慢性病患者等要注意增强体质和免疫力,保证睡眠充足、营养充分,经常锻炼身体等。此外,接种流感等疫苗可针对性地提升个体防病能力。
6.向地咳嗽。咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口,以防出现交叉感染。
7.预防其它咳嗽因素。用药后留意观察症状、及时调节自己的心态等,也有助防治咳嗽。