透析患者春节假期须知

出行篇

      1. 准备好防疫相关用品（口罩、快速手消凝胶、日常药物等）

      2.交通方式自驾为主，减少乘坐公共交通，出行全程正确佩戴口罩3.注意手卫生，接触公共环境（比如门把手，开关等）马上洗手；尽量避免用手抚摸口鼻和口罩内侧，也不要用手搓揉眼睛等；外出回家后，一定要洗手，保护自己与家人的安全。

居家基础篇

       1. 增强体质，注意膳食营养，保障热量摄入，适当运动

        2. 充足睡眠八小时以上，绝对不能熬夜 过年和家人欢聚一堂，看看电视、打打牌一起娱乐。如果时间太久、过于放纵可能会引起精神紧张、过山车式血压及血糖的变化，还会引起心脑血管病变。避免过度疲劳，尽量和平时一样，规律作息，自律生活。

       3. 戒烟，控酒

饮食篇

      1. 控制液体的摄入 水分摄入过多，导致血容量增加，心、肺负担加重，易引起高血压、急性心衰，患者呼吸急促，血压飙升、四肢水肿等问题。体重增加超过5%，单次透析脱水量过多，容易产生恶心、呕吐、抽筋、低血压等症。我们时刻要谨记：管住嘴、控制水。在餐桌上我们要严格控制水的摄入量，水、饮料、酒、汤等，凡是入口的东西，一定要计算总量，水酒饮料喝多少，守恒定量是原则，控水要求永不变，入口适量是关键，牢记透析期间体重增加不得超过体重的5%。在此提醒肾友们，一定要严格控制水分的摄入，少食水分多的食物，汤水类、水果类，稀面条、粥、藕粉等，控制体重的增长。

        2. 控制钾的摄入绝大部分肾友的钾离子无法从肾脏正常排出，如不注意节制含钾食物的摄入，会引起高钾血症，严重的会导致心脏传导和收缩异常，甚至心脏骤停。为了避免钾离子的过量摄入，建议大家在烹饪时将蔬菜切小片以热水烫过或清水煮2-3分钟，再进行烹调。要注意食物在经过烹煮后，汤汁中钾的含量大大增加，要避免食用汤汁。低钾水果、蔬菜有：A.橄榄（白榄）、木瓜、桑葚、雪梨、芦柑、青苹果、菠萝等B.淡颜色菜：绿豆芽、圆白菜（绿）、秋葵、白萝卜、西芹等C.瓜类蔬菜：西兰花、玉兰片、胡瓜、佛手瓜、冬瓜、西葫芦等

      3. 高钾水果、蔬菜有：A.椰子、枣、菠萝蜜、香蕉、牛油果、猕猴桃、柿饼等。B.土豆、菠菜、苋菜、紫菜、菌类、芋头、竹笋、毛豆、玉米、红薯、坚果等。

        请肾友们选择低钾果蔬，避免进食高钾果蔬！

        含钾高的食物摄入过多的后果就是出现高钾血症，可引起肌肉无力、心率减慢甚至心跳骤停！肾友们可以家中备些降钾药物，一旦出现非脑血管疾病导致的肌无力等症状，可以口服降钾，同时需要尽快联系透析治疗。

         3.控制磷的摄入

         肾友们磷的排泄减少，如不注意含磷食物的摄入，加重高磷血症，会导致皮肤瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进等。因此应注意选择低磷食物、高氮磷比的食物进食。

        春节饮食，普遍的就都是大鱼大肉，而对于肾友来说，适量的瘦肉、鸡蛋及部分海鲜都是可以吃的。但是诸如腊肉，香肠以及肉丸鱼丸等加工肉类食品是要避免的。

        每日限制磷的摄入：800～1000 mg/d。

        含磷高的食物有以下几类：

        海鲜类：虾、河蟹、海蟹、鲍鱼等；

        坚果类：核桃、杏仁、花生、开心果、芝麻、葵花籽、腰果、松仁等；

        内脏类：肝、腰子、心、肥肠等；

        主食类：糙米、麦片、全麦面包民、薏仁等；

        豆类：黄豆、红豆、绿豆、蚕豆、豆腐等；奶制品：奶粉（低磷奶粉除外）、乳酪、鲜奶、炼乳等；

        其他食物：巧克力、茶、蛋黄、碳酸饮料、卵磷脂、花粉等。

          降磷小技巧

         A.水煮食物可以显著降低食物磷含量，而不影响蛋白质含量，尤其对动物来源的食物，磷-蛋白比明显减小。

         B.牛肉切片，压力锅煮沸30分钟，有效降磷，磷含量不到3%，而蛋白质含量90%，磷-蛋白比2.9mg/g。切勿切成大块肉，煮10分钟以下。

         C.水煮鸡蛋，吃蛋白弃蛋黄。

4.其他

         对于糖尿病肾友需要限制糖分的摄入、高血脂患者需要注意限制高脂肪食物的摄入。

        摄入较多高脂肪食物的肾友可在透析前告知医护人员，我们会酌情增加抗凝剂用量，避免应饮食改变发生凝血的情况。

        高血压患者要严格控制盐的摄入。每日摄入盐＜5克（1啤酒瓶盖）。少用含钠高的调味品，如:食盐、味精、油、蚝油、酱制品、辣椒、豆、番茄酱等，尽量不要吃咸鱼，咸菜、榨菜、霉菜、腌肉、腐乳等腌制食物。

透析篇

        许多肾友常因返乡过年而减少透析治疗次数，这务必事先和医师讨论，除非确认各项检查报告数值合乎标准且仍有不错的残余肾功能，不然还是建议每周三次规律透析。返乡过节前可先联系返乡后邻近的透析医疗院所安排透析，而不是减少透析次数影响自己的健康或让家人担心。肾友要尽量维持平日健康、均衡、定量的饮食习惯及规律一周三次的透析治疗。

         小贴士：心衰常见症状

         A. 呼吸困难：心衰患者常会感到呼吸急促或气短， 夜间或者活动后气短。

         B. 疲劳：心衰患者通常会感到长时间的疲劳和体力不支。

         C. 水肿：心衰患者常会出现水肿，特别是在脚踝、腿部和腹部。

祝福与保障篇

        及时就医的重要性

        在肾友外出时，要有家人陪伴，如遇到突发身体不适，心慌，胸闷，气短，出血等情况及时就诊或与我们联系。

         电话：0531-83265310（透析室）

                     0531-83265513（病房）

                     主任：13606376337

                     护士长：15065317899

        济南市章丘区中医医院血透室，一直陪伴您左右！各位肾友，新年快乐！