近日，36岁的王先生因“进行性右下腹疼痛12小时”到我院消化内科就诊，腹部CT检查结果显示为阑尾粪石并阑尾炎。消化内科毛海洲主任、消化内镜中心陈会军主任与消化内科团队对该患者进行病情分析，诊断为急性阑尾炎(由阑尾粪石堵塞所致可能性大)。经过全面细致的评估后，建议患者采用经内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)。征得患者及家属同意，消化内镜中心陈会军主任与内镜医护团队在无痛肠镜下为患者实施了内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)，从阑尾腔内冲洗出嵌顿粪石及大量脓性分泌物，术后患者腹痛症状迅速缓解。
研究发现，阑尾并不是多余的器官，更不是 “累赘”，其本身具有一定的免疫功能，且免疫功能强大。阑尾储存着丰富的人体益生菌，并且这些功能对于儿童和青少年尤为重要。一旦切除阑尾后，患者肠道菌群失调的发生率会显著上升。
经内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT) 作为一个无创治疗急性阑尾炎的新方法，经结肠镜通过自然腔道解除阑尾炎发生的病因，患者症状解除立竿见影，而且保留了阑尾器官及其功能。
其技术细节主要包括:第一，充分的肠道准备或清洁灌肠；第二，在X线的引导下，将结肠镜送达回盲部阑尾开口处，探查到阑尾开口后进行阑尾管腔插管、造影、减压、取结石、冲洗等一系列处置，必要时可放置塑料支架引流。
经内镜逆行性阑尾炎治疗术特别适用于急性非复杂性阑尾炎，尤其是伴有阑尾粪石的患者，通过内镜取石，解除阑尾梗阻从而去除阑尾炎发生的病因，达到治愈的目的。
对于阑尾周围脓肿不能外科手术的患者，通过内引流，也可以达到很好的治疗效果。所使用的超细内镜直视下阑尾探查技术尤其适合孕妇、儿童等特殊人群。
临床实践表明，ERAT具有无创、有效、并发症少、简单易行、康复快等诸多优势，大多数患者不需要住院,在门诊即可完成治疗。ERAT改变了临床对急性阑尾炎“一切了之”的传统做法,治疗费用较传统手术低。
开封一五五医院消化内镜中心应用内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)已为很多阑尾炎患者解除了病痛，真正体现了阑尾炎的无创诊疗，患者受益良多。
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