学无止境,促提升,提质量——脑系科业务查房篇

蓝雪
创建于01-31
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        “绳锯木断,水滴石穿”,点滴积累,逐渐进步,才会不断超越。为提高专科护理质量,提升护理人员业务水平,嘉峪关市第一人民医院脑系科护理组于2024年1月31日上午10:00在脑系科病房进行了《急性脑梗死患者溶栓术后护理的业务查房》,此次查房由外科护士长杨芳、脑系科护士长刘春娟及当班护理人员共同参加。

       患者周某某,男,73岁。因“急性脑梗死 ”于2024年01月30日10时收住, 入院时查体:神志清楚、精神欠佳,应答切题,右眼眼疾,左侧瞳孔等大等圆约2.0毫米,对光放射迟钝,既往史:高血压8年,口服降压药,血压控制良好。

      专科情况:右侧颜面部及右侧肢体浅感觉明显减退,右侧上肢肌力为2级,右侧下肢肌力为-2级,左侧肢体肌力为-5级,肌张力均正常。

       于10:30分行静脉溶栓治疗,整个治疗过程患者无不良反应,静点通畅,于静脉溶栓治疗术后一小时查体:患者右侧上肢肌力为3级,右侧下肢肌力为-3级,患者诉无不适。于31日下午四时扶行在床旁活动,右侧上肢肌力为3级,右侧下肢肌力为4级。恢复良好。

接下来就由护士董栗婷介绍急性脑梗死溶栓术后的护理要点及观察要点。静脉溶栓治疗的适应症及禁忌症。

接着进入病房,由责任护士董栗婷告知患者及家属此次查房的目的、可能发生的护理问题、术后的功能锻炼以及潜在的并发症。

通过床边查体,参与查房的护士就该患者的护理诊断、存在的护理问题、给予的护理措施以及健康指导、护理过程中遇到的困难以及面对困难时从护理角度是如何为解决的等方面进行了回顾性讨论,大家都踊跃发言。

脑系科护士长刘春娟做查房总结,此次业务查房,准备充分,责任护士对患者病情掌握清楚,患者现存护理问题仍需要关注。做好患者及家属的肢体功能锻炼健康指导。我们不但要说到,更要手把手教会患者和家属正确的康复训练技术。

最后外科护士长杨芳做了总结发言,首先护理查房的目的不仅是为了落实查房制度,更是为了通过查房让大家学习到新的知识,理解护理程序的重要性,解决护理工作实际中的难点与困惑。同时,也对查房中反映出的问题给予了一一指导。整个护理查房过程中大家认真交流,集思广益,让每项护理问题最终得以解决。把理论知识与解决实际问题相结合,使护理工作更加严谨规范。

不积跬步无以至千里,不积小流无以成江海,在护理查房中,我们每一位护理人员都在不断学习,不断进步,在今后的护理工作中,科室人员将本着以患者为中心,以精心、爱心、耐心的护理理念护理好每一位患者,未来将以更优质的护理服务,更专业的护理素养,为每一位患者的健康保驾护航! 

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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