一位77岁高龄老人,因“下肢麻木、活动障碍”经历了在其他高等级医院就医,经颈椎、胸椎及腰椎MRI等检查,发现其患有颈胸脊髓空洞、颈胸腰椎间盘突出、颈椎退行性病变等疾病,最后诊断为:脊髓空洞症。
治疗期间,病情稍有好转,但仍反复发作,眼见老人身体每况愈下,家里人都非常着急。后经多方打听,在朋友的介绍下,来到我院骨一科接受进一步诊治。
考虑到老人年纪较大,入院后,骨一科林伟主任和雷洋主任立即组织科内成员一起讨论,充分评估患者病情,对患者进行综合全面的康复评定,制定了个体化康复计划。
由于颈椎手术难度较大,风险较高,最终确定采用全麻下行颈前路椎间盘切除+植骨融合内固定术(ACDF)手术方案。ACDF/ACCF是有效解决脊髓前方压迫的手术方法,适用于大多数的神经根、脊髓型颈椎病。该手术的优点是,创伤小,出血少,恢复快,复发率低,手术结合顺颈纹美容切口。
经骨科医生的努力,手术非常成功,目前患者术后恢复情况良好。
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医疗知识链接——
全麻下行颈前路椎间盘切除+植骨融合内固定手术难度较大,因为可操作空间小,颈椎局部结构复杂还容易产生并发症,因此,此类手术在整个青海省范围内都属于高级别手术,开展相对较少。
手术优点
1、疗效显著
ACDF手术“能够切除椎间盘或骨刺,减轻压迫神经根的症状,通过植骨融合和内固定来保持椎间隙的稳定性,促进椎体愈合,从而缓解颈椎病的症状,提高患者的生活质量。
2、术后疼痛轻微
由于ACDF手术是通过颈椎前路进行,避免了颈部后方的肌肉和韧带的损伤,因此术后疼痛较轻,恢复较快。
3、术后恢复期短
ACDF手术一般需要住院2-3天,术后即可进行康复训练,术后恢复期较短。
4、低复发率
ACDF手术对颈椎病的治疗效果稳定,复发率较低。