大家好，欢迎来到中医晓说直播间，我是王晓。
昨天咱们讲人参的作用，它主要是把肾水以助肝阳，由此我们接触到了肝阳这个词。
熟悉中医的人都会知道，高血压会被中医大夫辩证为肝阳上亢。
昨天我们讲什么是肝阳，等于是人体把自己的气血发挥出来。
提高咱们的生命力，让各种营养都能够充分的发挥作用这么一种能力。
那么我们再理解一下这个上亢是什么意思？
是亢奋的亢，意思是过分使劲。
我们医学上经常说这个人精神亢奋，用一句现在年轻人的网络语言来说，就是跟打了鸡血似的。
那么咱们连起来理解一下，就是这个人他的肝阳发挥太过分了，营养气血用的太多了。
当这种情况发生的时候，人就会得高血压，所以很多中医大夫就会用一些良性的药物给你打压那个肝阳，肝阳是热的。
他说肝阳上亢属于一种火，是一个热症，所以用两性的药物说是能帮助你降血。
降压效果比西药差的远，西药最起码吃了以后马上就能降下来。
这些中成药都不能是吧？要吃很多天才会有点效果，而血压才会下降。
有的人可能要说慢点，我也愿意吃中药，因为中药没有副作用。
我跟您讲谁说中药没有副作用？
它的副作用有可能比西药还大，因为它违背了中医的医理。
我们来解释一下这个肝阳上亢。什么叫肝阳上亢？昨天我们说到肝的作用是什么来着？
人体中的阴阳其实说的是气，我们获得正气，积累正气的过程叫做阴，消耗正气，让正气发挥作用，这个过程叫做阳。
那么到了肝这儿，同样也是肝，获得正气，积累正气，就叫肝阴。
肝消耗正气，发挥它的疏泄作用，叫做肝阳，那么肝阳上亢，实际上这个意思就是肝使用了太多的正气。
咱们还是来打个比方，这次咱们把身体比喻成一个城市，城市当中有各种管道。
自来水管道、污水管道、燃气管道等等，那么血管就相当于是这些管道，有这些管道就要有管道修理工。
修理工保障管道畅通，肝就是管道。
这个部门最主要的任务是到财政部门去领钱，领来钱还发给很多的修理工。
让修理工拿了工资去好好工作，维护这个城市的管道通畅，这是肝的作用。
他去领钱就是干，因他把钱发给修理工，而且花钱给他们配备工具，让他们更好的工作，这就是肝阳。
在这个比方当中，钱就代表咱们身体的气血，通过这个例子，咱们大致能明白什么叫肝阳上亢。
就是这个修理工的管理部门，花钱花的太多了，他招聘了太多的修理工，给整个城市的财政都带来了很大的负担。
肝阳上亢的这个亢字就是太过分，太亢进的意思。
你花的太多，我不给你了。咱们大伙想一想，这是对的吗？
很显然不对，咱们要分析分析，为什么这个肝阳会上亢，为什么这个管理部门还会招聘那么多修理工。
因为这些管道都已经老化了，用了太多年，里面积累了太多的垃圾，堵的地方太多了，当然就需要更多的修理工。
这是咱们高血压的本质，是因为有些地方堵了，为什么年轻人一般不肝阳上亢，老年人就容易上亢。
因为年轻人的管道还没有堵的这么厉害，还不需要那么多修理工。
就像咱们家里的自来水管子似的，用了5 年跟用了30 年、50 年的能一样吗？所以高血压的病因在于堵。
咱们看高血压的患者有一个很普遍的症状是头晕，头重脚轻，跟脚底下踩着棉花似的，严重的时候走路都不稳，甚至会晕倒。
人为什么会头晕？那不就是大脑缺血缺氧吗？还有高血压后期出现的很多问题。
动脉硬化、心脏病、脑血管疾病，或者是脑萎缩、老年痴呆，那不都是血管不通造成的吗？
所以高血压它是身体出现了问题，一些重要的地方管道不通，就像脑血管。
身体它的一个自我调整，是有些地方堵了以后，身体让心脏多用点力气使劲跳，制造更大的压力。
从而让更多的血能够冲过那个堵塞的地方来提高供血供氧这个意思就好像是什么在公园里见过。
小孩玩的那个水枪，前面是个桶，后面是个活塞，吸满了水之后一推火塞，水就冲出去了。
你推活塞的力气越大，是不是那个水冲的越远？血压升高的原理跟这个是一样的。
你血管硬化了，被垃圾堵的变细了，血流的慢了，供血供氧差了，身体做出这样的调节。
让心脏了增加力量，等于就是小孩玩水枪的时候，为了让水更快更远的射出去，加大力气去推活塞一样。
从这个意义上来说，高血压其实不完全是件坏事，这是身体为了提高供血供氧能力做出的一个自我调整。
能够做出这个调整，最起码它说明你身体还不是很糟糕，气血还不是太少，对你自己的身体还有一定的调节能力。
所以一个高血压患者有没有症状，有没有头晕心悸什么的，这些个现象是很重要的一个指标，比单纯那个血压值更重要。
没有症状的说明您身体的调节能力还不错，气血还是比较充足的，堵了以后身体通过增强肝阳还能够调节过来。
只要没有明显的症状就会好治一些，用点活血化瘀的药物慢慢养，逐渐的半年一年就可以给它调整过来。
但是如果有症状的，头晕的，眼压高的，心慌心悸的，脑鸣耳鸣的，甚至已经并发了脑萎缩、心脏病这些疾病的说明你的病已经超出了身体的调节能力，身体已经拿他没办法了，这种人调理起来就比较慢，需要更长的时间。
还有一种最可怕的情况就是这个人一直高血压，十来年了，最近一段时间也没怎么治疗，突然就不高了。
而且有一些症状，像头晕、心悸、四肢麻木什么的，就是西医上说的缺血缺氧的症状表现出来。
那他这个就非常麻烦，因为这说明他身体气血已经衰微到了一定程度，已经不能自我调节了，这种人要赶快上医院，心梗、脑梗就在眼前了。
其实我们说高血压的治疗，原理上是很简单的，就是两个字，一个是补补气血，气血充盈，百病不生，你气血越旺盛，自我调节的能力越强。
所以中医在治疗高血压以及所有的心脑血管病的时候。
首先是给他健脾胃，因为脾胃是五脏之母，是全身气血的来源。
只有脾胃能源源不断的从食物中给咱们运化出气血来，脾胃有这个能力，咱们的气血才能始终保持充足，这是一个首要条件，必须要首先做到的。
所以建议高血压的患者，我先前给咱们的那个方子，十二味金参丸要做一点来吃。
把脾胃调好了，食物中的营养可以顺利的被胃肠吸收，让咱们气血充足，这是治疗所有病的基础。
气血足，百病除，这是中医治疗一切疾病的基础，脾胃调好以后，可以适当加一点当归、黄芪、人参之类的东西补补气血。
注意补气血不能起到降血压的作用，不仅不能还反而有时候还会在短期内让血压升高。
把这个关系拿到刚才用城市打比方的那个例子里去。管道堵塞了。
负责修理管道的部门想要从上级要更多的钱，扩大队伍，招聘更多的管道工去解决问题。
但是很遗憾咱们气血不足，整个城市资金都很紧张。
所以这个修理部门就是肝阳，他想要上亢也亢不到哪去。
他想要消耗更多的气血去疏通管道，但是得不到更多气血。
但是全身的气血得到补充以后，等于是这个城市整体有钱了，这个管理部门就分到了更多的资金，可以宽裕了。
就是说他有了上亢的资本，所以他一下子这个肝阳上亢就更厉害了。
也就是说血压就更高了，这个时候不要害怕，这属于好转反应。
甚至有的人一些个不是很严重的高血压患者，还通过补充了气血，肝阳强大了之后，自己就把那些个堵塞的地方给通开了。
所以他的血压高了一个星期，十天半月之后自己就降下来了，以后就再也不会高上去，他的高血压就这么治好了。
说起来很多不太重的高血压患者，在用十二味金参丸之后也有不错的效果。
这里面它有两个作用，一个是人参帮助肝阳，去通开那些堵塞的地方。
另一个是咱们脾胃功能提升了，对药物的吸收好了。
比方说一个人以前需要吃两片降压药才能维持血压正常，但是用了一段时间的十二味金参之后，他用一片就可以了，是它的高血压其实本来就只需要一片降压药就行。
但是由于他脾胃不好，吃进来的药只能吸收一半，所以他就必须吃两片才能达到一片的效果。
但是12 味金参丸吃上 3个月，脾胃强了，吸收率利用率提高了，当然他用一片就可以了。
靠补气血就能治好的，毕竟是少数，绝大多数的高血压还是要用到第二个字通。
刚才咱们不是说了吗，治疗高血压，是两个字的要点，一个是补气血，另一个就是通血管、通经络。
对严重的高血压来说，光靠气血补上去，人体自己去通它很难，基本做不到，还需要靠药物来辅助。
您看中医真的非常有趣，而且它跟现代的营养学，有很多相通的地方的。
这些年我总结出一个道理来说给大家听听，看有没有道理。
不管面对什么病，总是认为你体内多了些东西在做减法。
中医和营养学总是认为你体内是少了些东西，要给你做加法，比方说一个人感冒了，西医会认为你多了些感冒病毒，要把它杀死。
有个人得了肿瘤，西医会认为是多了个瘤子，多了些癌细胞，要手术割掉，放化疗杀掉，是不是做减法？
像咱们说到的高血压，他也是认为是血管里多了些垃圾，堵塞了血管导致的，所以也要做减法，给你消除掉。
很多药，包括手术、支架搭桥都是这么一个性质。但是中医和营养学都是在做加法。
所以我们要补充营养，让你免疫力提升，肿瘤患者也是，它之所以长瘤子，也是个免疫力的问题。
高血压按照我们今天说的中医医理，它其实是气血不足，经络血管才会堵塞的。
要是咱气血充足，肝阳旺盛，时时刻刻都能给咱们把血管清理干净，怎么会还能堵塞呢？
这比较起来，中医和营养学其实是比西医考虑问题更深了一层，把问题看得更深更透，更接近本质。
咱们继续用中医和营养结合的方式，咱们一个病一个病的讲一讲。
以后生活中咱们按照这些道理走向健康。今天的讲座咱就到这了。
下面来看病例，这位朋友，您好。
王老师，你好。
您好，您有什么问题？
是这样的，我有高血压，经常头晕走的，那时候感觉头重脚轻的，感觉越要摔倒似的，都得扶着墙走，也不敢出门。
我现在感觉从嘴到这个肚脐之间全是凉水在流动一样，那个膝盖以下，那个腿都是凉的。
而且我在19 年拉肚子，拉了三个月，然后去做了个检查做了个肠镜，说是肠炎。
你19 年拉了三个月，那你现在怎么样？
现在还是不太好，有点稀那种的。
我睡眠也不好，晚上睡不着，有点动静就醒了。
那这些问题呢？都不大，就是血压有点可怕，我一样一样的跟你说，刚才您说全身都是凉的，腿都是凉的，这就是明显的阳虚。
你可以去药店买点红参，一天吃个5 克 6 克的，提阳气，红参直接吃就行，红参是人参蒸熟晒干以后制成的，它有人身富阳的能力，但是又不会很燥，还可以补血。
它很硬，咬不动，你买那个切成薄片的，含在嘴里，像用牙一点一点的往下刮。
开始的时候你一天吃个两三片，然后逐渐加量，最后吃到 10 片左右。
关键还是运动则生阳，你要是犯懒老不动的话，那这个阳气是提不起来的，像您气血不足，又升不起来，那就不足以濡养我们的脏器的时候了。
或者是脾胃的运化功能下降的时候，得什么病都不奇怪的。
而且您还说您还有肠炎，大便溏稀，像这么多年了，嗯？为什么大便溏稀？
便溏是最典型的脾虚症状，你没有一个好的脾胃来吸收营养，营养吸收不了，不能转化成气血，你这个健康状况是好不起来的。
我建议您首先把脾胃养好，可以吃一下我之前说过的这个十二味金参丸。
按照我说的方子抓药去做一做，把脾胃调好了，实际上食物中的营养可以顺利的被肠胃吸收，还被脾运化变成气血。
让咱们气血充足，这是治疗所有病的基础，气血足，百病除，这是中医治疗一切疾病的基础。脾胃调好以后，可以适当的加一点当归、黄芪、人参之类的东西，再补补气血。
脾胃强了，吸收率利用率提高了，降压药也就可以减量了，像平常吃两片，脾胃好了之后吃一片就可以达到 2 片的效果了，所以脾胃一定要养好。
王老师，我听你讲这个十二味精参丸里面也有人参。嗯，那我要是吃它的话，这个红参还用不用吃了？
你要看情况。金参丸你要是像我一样做成差不多 6- 7 克一丸的话，那差不多 10 克就一克人参了。
像你这种情况，大便溏稀，应该一天呢要吃 20 克，也就是补充两克的人参。
所以一开始的时候就先不用吃红参了，先吃十二味金参丸，十来天以后可以加几片红参来提气。
或者你可以直接买一个中成药，你要买这个人参方了，那个力量更足一点，人参方的里面就是用的红参，他力量足。
这个售卖药店里都有卖的吗？这个方子就到药店里抓药就可以了吗？
这个药很常用，基本上药店。
您说的 12 种成分的金参丸也是到药店里买药是吧？买材料自己做。
去药店就可以，到药店和工作人员说把这些药材打成粉，他想打的越细越好，回家用锅炒。
然后再用低聚糖揉成小丸子，这样它的味道好，吃起来还方便。
中药材不是讲究的品质，我们也不知道什么药材好，还有那个什么糖都不知道拿得去买。
您这个顾虑也有道理。确实现在这个中药材的质量相良莠不齐。
像对付高血压，其实原理很简单，一个是补气血，一个是通经络，还有通血管，因为你气血不足以后，血液是淤滞不通的。
不通血管的压力就大，有堵的地方，所以血压高。而且对于严重的高血压来说，首先要把气血补上去风。
你可以用三七和丹参每一种一天 5 克，打粉用水冲着喝，调理上三个月，将你的高血压最起码减少一点用药的量是没有问题的。
而且你脾胃好了，气血足了，经络通了以后，睡眠障碍跟着也就没有了。
这个原理是很简单的，关键在于坚持上两三个月肯定就有改善了。
那太好了，王老师，我还有一个问题，要请教你。
我小孙女她不好好吃饭，还总便秘，两三天了才大便一次。
那你小孙女今年多大了？
他今年 8 岁了。
那正是长身体的时候，不吃饭怎么行。
是啊，我也着急，看他比我们小区那些孩子都要瘦弱。
是的，你刚才说的那个十二味金参丸它可以吃吗？它大便不好。
可以吃，没问题。
这是宋朝传下来的方子，像明代的小皇子都还吃过。而且咱们改良的这个味道更好，有的中药它就苦，小孩子不喜欢吃。
另外 12 味金参丸不光对他的大便问题有好处，还能改善他不爱吃饭的这个毛病。
因为咱们说脾胃虚弱，人就没有食欲。
那十二味金参丸主要作用就是健脾开胃吗？
所以他是完全可以的，改善会非常快。
小孩子因为他身体本来就好，他基本上都是一两天就很明显，相比这个中老年人吃，那要快得多。
小孩子长身体的时候各种营养需求都比较大，这时候吃饭一定要跟上。
其实我建议即便是没有问题的小孩子，吃点健脾开胃的东西，像补充点低聚糖也是很有必要的营养。
知道了，那也谢谢王老师。
还有你的睡眠问题，除了把脾胃养好之外，可以通过按摩改善一下。
你像平常可以按摩一下头部，像太阳穴、风池穴可以按摩一下，睡前泡一泡脚，或者喝一杯热牛奶，也可以很好的改善。
另外可以到药店买一些维生素 b 吃一吃，因为维生素 b 是可以营养神经。
最好不要吃安眠药，因为你如果对安眠药产生依赖的，那就很难戒掉，长期服用安眠药可能会导致记忆力减退和智力下降等一些现象的出现。
实在没办法可以吃点，但是不可以长期服用。
我知道了，王老师，我记住了。
那您还有别的问题吗？
没有了，王老师，那谢谢你了。
不客气，那咱们今天就聊到这儿，再见。
好的，谢谢王老师，再见。
好了，这位朋友的情况就说到这儿，今天的讲座也到此结束，明天同一时间，不见不散。