什么是宫颈癌?
宫颈癌,也称为子宫颈癌,是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,是女性生殖道最常见的妇科恶性肿瘤。人乳头状瘤病毒(HPV)是该病发生的最主要危险因素。可以通过定期筛查和注射疫苗预防宫颈癌。早期宫颈癌治愈率高,预后相对好。世界卫生组织(WHO)2018年发布,全球宫颈癌发病率为每10万人中有约13人患病,死亡率为每10万人中有约7人因宫颈癌死亡,2018全球新发宫颈癌病例约56.9万例,死亡病例约31.1万例,其中84%的病例发生于经济欠发达的国家。
哪些人容易患宫颈癌?
1. 性伴侣较多的人群:人乳头瘤病毒通常由性接触传播。
2. 与感染者共同生活的人:人乳头瘤病毒可能通过感染者使用的物品传播。
3. 免疫力低下的人群:在免疫力低下时,人乳头瘤病毒容易侵入机体。
还有两个可能感染的因素
4. 性生活过早的人。
5. 长期吸烟的人。
宫颈癌的症状有哪些?
早期症状:早期的宫颈癌患者,可能没有任何症状,通常筛查才会发现。但随着疾病的进展,患者会有接触性出血、异常阴道流血等症状。
局部症状:
1、阴道流血
通常表现为接触性出血,比如在性生活、妇科检查后阴道流血或出现血性白带,出血量根据病灶侵犯血管的程度而有所不同;少数患者出现经期延长、经量增多等症状;老年患者通常表现为绝经后阴道流血。
2、阴道排液
患者阴道有异常排液,可以是白色的、血性的、稀薄如水样的;伴有感染时阴道排液为腥臭味或恶臭;晚期患者由于肿瘤组织坏死和感染,有大量米汤样或者脓性恶臭的分泌物。
宫颈癌晚期症状:由于肿瘤侵犯到了邻近周围的组织或器官,比如压迫直肠、侵犯膀胱、盆腔神经等,患者会有尿频、尿急、肛门坠胀感、下腹和腿部肿痛等。更晚病期,会导致输尿管梗阻、肾盂积水,肾功能损坏等。疾病末期,患者出现极度消瘦、大小便困难、贫血、乏力和阴道大出血等晚期恶性肿瘤的现象。
宫颈癌可防可治吗?
宫颈癌是可防可治的。因为宫颈癌的病因明确,高危型HPV的感染持续两年或两年以上是引起宫颈癌的最主要原因,且宫颈癌的发生和发展需要一个较长的时间,因此宫颈癌是目前唯一可防可治的癌症。宫颈癌与所有实体肿瘤一样,早期或孤立复发病灶适合手术治疗。宫颈癌绝大部分是鳞癌,对放射线敏感,通过体外和腔内放疗使宫颈局部达到肿瘤致死的最大放射剂量,所以,中晚期肿瘤多采用放化疗结合的治疗。免疫靶向治疗是近几年治疗晚期复发性宫颈癌的新方法。
预防宫颈癌有哪些方法?
宫颈癌是可以预防的,倡导提高公众对宫颈癌预防认识,定期宫颈癌筛查,适龄女性接受HPV疫苗接种,改变生活方式,加强身体锻炼,增强体质。
1、定期宫颈癌筛查
定期的宫颈筛查能够有效帮助早期发现宫颈癌前病变,有效管理与及时治愈宫颈癌前病变。HPV感染是宫颈癌的主要因素,但HPV感染是大概率事件,多数HPV感染是一过性的,只有少数HPV感染持续,才可能导致宫颈癌前病变。定期筛查,可以发现癌前病变,正确治疗宫颈癌前病变,可预防宫颈癌发生。针对仅仅单纯的HPV感染,无宫颈细胞学异常的,无需过度治疗。
2、接种HPV疫苗
宫颈癌主要由高危型人类乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致,接种预防性HPV疫苗可以有效降低持续性HPV感染和HPV相关临床疾病。
世界卫生组织建议HPV疫苗应用的主要目标人群为9~14岁未发生性行为的女孩,15岁以上女性或男性为次要目标人群。目前双价、四价和九价HPV疫苗已获得中国上市许可,三种疫苗在中国大陆的适用年龄及其他适应症各不相同,建议根据说明书及专业医务人员建议接种。
3、改善生活方式
应注意改善生活方式;注意生殖道健康与卫生;避免不洁性生活,减少性伴侣;戒烟,运动,增强抵抗病毒感染和减少疾病发生的能力。