进入冬天,气温逐渐降低,运动相对减少,出汗等体液消耗减少,血容量相对较多,并且气温降低后血管收缩,外周应力增加,导致心脏负担增加,血压波动,因此心脑血管病出现高发趋势。很多患者都有类似的感受,春天和夏天时血压平稳,降压药可以少吃甚至不吃,秋冬季时血压出现不稳定,降压药就要加量了。
01 如何正确测量血压
第一步 定时间: 每天选择同一时间量血压
测血压前准备:
测量血压前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡
排空膀胱
坐位安静休息至少5分钟
第二步定体位:坐位
安静、舒适坐在有靠背的座椅上
桌子和椅子的理想高度差是25-30cm
两腿自然分开,双脚触地
全身自然放松
双腿交叉或抬起可使血压升高约2-8mmHg
手臂悬空可使血压升高约10mmHg
第三步定部位:上臂
脱去上臂衣袖
触摸桡动脉
袖带贴缚于上臂
袖带的下缘在肘窝上1-2cm
颜色标记导管在桡动脉上方
松紧度放入两指为宜
将手臂自然伸展平放于桌面
第四步定血压计 :上臂与心脏保持在同一水平
按下“开始”键,开始测量血压
保持沉默
交谈(回答问题打电话)可造成血压升高约10mmHg
02 糖尿病患者的饮食原则
低盐低脂饮食
先食菜后食饭
多食菜少食米饭
白肉优于红肉(鱼肉最好)
避免食用油炸食物、甜味剂、动物内脏
避免食用含淀粉多的食物及含糖多食物,如山药、土豆、粉条、南瓜、红薯、芋头类等
烹饪方法:蒸、煮、凉拌,避免炖和油汤类食物
03 饮食结构
主 食:一天约6-7两,主要为米、面、谷、薯
蛋白质:一天约3两,具体为蛋、瘦肉、牛奶等动物性蛋白为主。
脂 肪:低盐低脂饮食。
蔬 菜: 至少1斤,多食不限,但要油少,避免食用含淀粉多蔬菜,如山药土豆、南瓜等 。
盐: 每天少于6g。
水 果: 血糖不稳定避免食水果,血糖达标期间可以在两餐之间少量食水果,要在下一餐减少相等量的主食。
大致一天饮食:三餐比例1/3:1/3:1/3或1/5:2/5:2/5。
影响血糖的食物
又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物。
•粥类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等 •油炸食物:油条、油饼、水煎包、麻花。
•各种点心、蛋糕(无论是否有”无糖“标志)。
•汤类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等
•蔬菜类:豆类菜、毛豆、豌豆、胡萝卜,洋葱,南瓜等 。
•高糖水果类(少吃):香蕉、荔枝、甜瓜、桂圆、红枣、蜜桃 。
• 低糖水果(每天 3-4 两): 苹果、梨、柚子、猕猴桃、西瓜、人参果、樱桃、橙子等。
04 血脂的管理
在日常饮食中应做到“三多三少”
三多:多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
三少:少脂、少食、少盐。
少脂:少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物。
少食:每日应控制总热量、少吃多餐,达到或维持合适体重。
少盐:每日食盐摄入量应小于6克。
胆固醇含量多的食物有:蛋黄、动物脑、动物肝肾、墨斗鱼(乌贼)、蟹黄、蟹膏等。