产后出血是目前我国孕产妇死亡的首要原因，绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的，其关键在于早期诊断和正确处理。为进一步提高我科产后出血诊治水平， 1月28日铁西区妇婴医院产科病房全体医生对两例产后出血病例进行讨论分析，现场讨论热烈，学术气氛浓郁。
背景
主管医师汇报病例及病史诊治经过，随后大家逐一发言，提出诊疗不足和改进措施，大家共同讨论解决。
经过讨论大家一致认为：
1、对每个产妇都要进行风险评估；
2、重点高危孕妇应高度重视，要给予重点护理，并向产妇及家属讲明病情，争取产妇和家属对治疗的密切配合；
3、在平时的工作中，加强应急演练，使每一个医生都能熟练掌握产后出血的救治。
及时发现、准确评估、密切配合，是救治成功的关键。
第三产程常规预防给予缩宫素，在胎头娩出后即可给予静滴缩宫素促进子宫收缩。在发现产妇出血较多、存在产后出血风险、出血量达到预警时及时开通静脉通路、使用强效缩宫素，同时启动产后出血应急预案。
会上主任针对出血原因分别讲解了各种止血措施的实施方法，大家实操练习，力求在实战中完美配合，精准施策。
及时分析、准确判断、根据各种不同出血原因给予相应的处置：
1）、缩宫素的使用。
2）、局部按压止血。
3）、子宫捆绑式缝合（剖宫产）。
4）、子宫动脉结扎（剖宫产）。
5）、宫腔填塞纱布或球囊。
6）、手取胎盘（胎盘粘连、嵌顿、剥离不全）。
7）、软产道裂伤的缝合。
当出血量＞产妇血容量25%、且出血原因尚未解决时，及时给予成分输血。
同时持续监护生命体征、监测血常规及凝血功能的结果，做好出血量的评估，记录输液量及尿量，并及时与家属进行沟通告知病情。
警惕晚期产后出血
鼓励纯母乳喂养，有利于子宫收缩，减少出血；多离床活动即可促进产妇身体健康，又可同时预防血栓形成。
晚期产后出血是指产后24小时至42天内发生的大量出血，如果出血量大于月经量的话，要及时就诊，给予检查出血原因和处置。
此次产后出血培训会，有利于进一步提升我科医疗安全和医疗服务质量，带动整体诊疗服务能力全面提升。