患儿孙 x x,以大叶性肺炎收住嘉峪关市第一人民医院儿科病区,入院后行胸部CT提示大叶性肺炎考虑有塑型的可能,随时危及患儿宝贵的生命,需尽快行支气管镜肺部灌洗治疗。
经麻醉、呼吸等多学科会诊协调后决定于2024年1月26日对该患儿行支气管镜肺部灌洗治疗。下午肺部灌洗顺利完成,术后患儿一般情况佳。此项高端技术的顺利开展也填补了一直以来嘉、酒地区该技术领域的空白,标志着市医院儿科在患儿呼吸系统危重疾病的诊疗上取得了里程碑式的飞跃。
支气管肺泡灌洗术(bronchoalveolar lavage, BAL)是指通过支气管镜向支气管肺泡内注入0.9%氯化钠溶液并进行抽吸,收集肺泡表面液体(诊断性)及清除充填于肺泡内的物质(治疗性),进行炎症与免疫细胞及可溶性物质的检查,达到明确诊断和治疗目的的技术。可用于儿童气管、支气管异物,大叶性肺炎,闭塞性支气管炎症,儿童呼系统肿瘤等各种疾病的诊疗。
自1974年Reynolds和Newball将软式支气管镜作为一种研究工具提出,BAL迅速获得认可,大量医疗中心使用该技术[1]。随着呼吸内镜技术的推广,儿童BAL在呼吸系统疾病中应用越来越广泛。支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)可进行多种实验室检查,使得儿童呼吸系统疾病的诊断更加容易,同时BAL不仅仅局限于检查及诊断方面,其在治疗方面也发挥着重要作用,因此具有非常重要的临床实践意义。
编辑:杨彦科
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