为提高护理质量,落实护理制度,提升我院护理人员理论知识和专业技能,激发护理人员学习主动性,更好的掌握护理业务查房流程,促进各科室之间的业务交流学习,为患者提供全程、全面、专业的护理服务。1月26日上午9:00,在内二科开展肺部感染患者1月份护理业务查房,护理部主任刘丽芳及各科室护士长参加本次查房。
肺? 如何养?《黄帝内经》中说:肺朝百脉。全身的经脉、精气通过肺传输到全身各经脉。肺主水,华盖在五脏六腑之上。肺里面有3-4亿个肺泡,撑开的表面积约100平方米,可是不小的一套房子,那么我们如何护理好我们的肺呢?首先由责任护士陈艳艳汇报了患者的基本资料、病史、辅助阳性检查结果,主要用药和特殊治疗、采取的护理措施,分享了肺部感染的基本病理机制、临床表现等疾病相关知识,经过责任护士陈艳艳对肺炎疾病的健康宣教,患者对于肺部感染的预防和保健知识有了一定的了解,指导患者避免受凉、淋雨、吸烟(二手烟)、酗酒、防止过度疲劳,改掉自身的不良习惯,五行有讲:怒伤肝,喜伤心,思伤脾,惧伤肾,忧伤肺,应尽量避免忧伤、 悲伤。让患者明白自己是健康第一负责人,这次宣教不仅仅减轻了患者的心理负担,也带动了周围陪护对自身健康的重视。
内二科主任张新红给大家讲述并普及肺部患者如何进行诊断:1.体格检查:医生会仔细观察患者的症状和体征,包括听诊肺部呼吸音、观察咳嗽情况等。2.胸部X线检查:X线检查可以帮助医生观察肺部是否存在炎症、浸润或阻塞等异常情况。3.血液检查:通过血液检查可以评估炎症指标和感染程度,如白细胞计数和C-反应蛋白测定等,痰液培养和荧光抗体法检测可以确定肺部感染的致病菌,以指导选择合适的抗生素治疗。4.放射学检查:CT扫描或磁共振成像(MRI)可以提供更详细的肺部结构图像,有助于进一步评估病变的性质和程度。
主要的治疗方式有:①清除病灶。②应用抗生素进行治疗。③对于呼吸出现困难的患者,则要给予患者进行吸氧治疗,必要的情况下进行机械通气治疗。
进而对患者进行详细的查体,传统的胸部物理检查包括视诊、触诊、叩诊和听诊四个部分。检查应在合适的温度和光线充足的环境中进行。尽可能暴露胸廓,患者视病情或检查需要采取坐位或卧位,全面系统地按视、触、叩、听的顺序进行检查。一般先检查前胸部及两侧胸部,然后再检查背部。这样既可克服只注意叩诊和听诊,而忽略视诊和触诊的倾向,亦可避免重要体征的遗漏。随后陈艳艳给患者进行了护理指导和健康教育,通过查体发现护理问题,并通过护理问题制定护理计划和护理措施。
1、肺部感染患者保持呼吸道通畅,以伸展肺的不活动部分能最好地预防呼吸道感染。对于有意识障碍、长期卧床患者,要多侧卧位,每2小时翻身、叩背1次,叩背同时鼓励患者咳嗽。叩背就是空握掌心,拍打患者背部,从肺底处逐渐向上,使小气管受到震动,淤积的痰液脱离管壁,汇集到大气管,便于气道蓄积的分泌物排出,采用雾化吸入、胸部叩击、体位引流等措施促进排痰 。
2、肺部感染患者要保证充足的摄水量,一般2000ml/天,以降低分泌物的粘稠度。
3、每日开窗通风2次,每次15~20分钟,并调节室温20~ 22°C,湿度50%~60%。
4、肺部感染患者进食后保持半卧位 30~60分钟后再恢复体位,病区禁止吸烟🚭及二手烟吸入。
随后护士长申爱红进行补充说到:“肺部感染的患者可以多吃润肺的食物,起到止咳化痰的效果,也可以增强人体的免疫力,这类食物有三种效果较好的,①雪梨,对于患者出现肺部感染进行引发的咳嗽和咳痰的情况,可以应用雪梨熬冰糖银耳枸杞胖大海予以缓解,起到润肺化痰之效。②柠檬,柠檬中富含丰富的维生素C,可以有很好的杀菌抗炎效果,起到辅助治疗效果。③鲫鱼汤,鱼汤有丰富的蛋白质,可以提升人体的免疫力,也要注意避免饮食高脂肪、辣椒、洋葱等刺激性食物,这类食物会导致肠道蠕动的速度减慢,从而影响营养物质的吸收。
大家认真学习就肺部感染的发病及疾病健康指导展开了讨论,各位护士长对本次护理查房给予充分的肯定,结合自身丰富的工作经验,围绕该患者的病情观察、护理诊断、护理措施及健康教育等各抒己见,对护理措施提出了许多可取的意见和建议,并进行指导,使护理问题更加完善合理,护理目标更加明确,同时为患者提供个体化、针对性的护理措施。最后,护理部主任刘丽芳对本次护理业务查房做了全面的总结和点评,并对此次护理查房给予充分肯定,她指出肺部感染患者病情复杂多变,需要护理人员具备早期识别疾病进展的预见性护理能力,根据患者病情进行全面、科学、规范评估,加强气道、氧气(湿化瓶)和管路管理,严格无菌操作控制预防感染,为患者展开细致化、全面化的临床护理措施,从而提高患者的快速康复率。
随着患者病情多元化对护理需求的日益增加,护理人员的独立决策能力和精细化管理思维愈为重要。护理部将持续以患者为中心,以临床需求为导向,带领全院护理人员践标准、严落实,依据各科室最新团标和指南,使用循证最佳实践方法指导患者的病情管理,降低急危重症发病率及死亡率,助力我院整体护理水平逐步提升,以优质的护理技术推动护理学科发展,为医院高质量发展贡献力量。