安康市高新医院1-5F护理单元开展 Rounds化护士长床边护理查房

唐苏苏
创建于01-25
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    为进一步提升护理质量,2024年1月24日,1-5F护理单元首次进行了Rounds护士长床边护理查房,此次查房是1-5F护理单元开科以来开展的第一个护理新业务,本次查房共计15余人参加。

    在查房过程中,护士长承担主持角色,责任护士负责患者病情收集与汇报,责任组长予以补充,其他护士观摩整个查房过程并对疑问之处提问及讨论,教育护士根据查房过程中各层级护士的表现情况分析并落实学习计划,通过此次查房,我们对患者的查体、用药、检查结果、健康教育等方面有了深入了解,今后我们将会常态化推行Rounds化护士长床边查房模式。

    注释:Rounds是英文查房的意思,指医疗疑难病例研讨会/护理大查房,其方法就是护士就某一个特定的个案或某一类特殊疾病所展开的护理理论、循证及实践相结合的查房,Rounds查房目的是提升护士整体管理患者的思维和实践能力,同时查房中观察各级护士、护生的个体化学习需求,为设立科室个体化继续教育内容做准备。

        

查体相关用物

    Room(走进房间)  护士长带队进、出病房并用手消,做好榜样效应,以自身言行传递医院规范化流程和制度

    Observation(观察) 观察整个病房、床单位整洁、温度、气味,人员情况及各位患者大致情况

    Understanding(取得患者配合、理解) 询问患者相关问题,今天感觉怎么样?晚上睡眠如何、饮食如何? 从患者的回答问题中捕捉重要信息。

    Notice(关注重要信息) 责任护士简单介绍患者病情,责任组长及主持人根据重要问题进行查体,重点提问。

    Decision(决策) 主持人发起与一起参与查房的人制定当日护理计划。

    Summary(总结) 最后进行总结和点评,包括制度落实、基础护理、专科护理、生活护理等。找出需要进一步学习的内容,分配给相应的人员进行学习,第二天晨会上分享。

    本次查房提升了护士评估、独立判断的能力,通过现场讲解和点评的方式强化护士收集问题、解决问题的能力,促进护士在以后的护理工作中思维更广阔,考虑问题更全面,继而提升了护士判断风险及分析干预的能力。

    张登梅护士长在查房结束后总结发言:本次护理查房对于我们今后护理工作的开展有了很大的提升空间,查房过程中能够直接发现护理工作中的薄弱环节,对这些薄弱环节我们积极解决,查阅相关资料文献,讨论与实践紧密结合,为患者提供“需要的、喜欢的”健康教育知识,从而提高患者满意度,同时也激励了护理人员学习的热情,使病区护士间形成了良好的学习氛围,提高护理查房质量。

    同时也邀请到了护理教育部的吕莉老师参加本病区的护理查房,吕莉老师对本次查房的开展给予了高度的肯定:非常荣幸能参加1-5F护理单元的查房,这是目前病区开展的第一次新的业务,整个查房过程中我也看到了1-5F护理单元的老师们的认真和精进的专业水平,希望医院各病区也能陆续开展Rounds化查房,将新业务推广出去,帮助护士识别和反思工作中未关注的问题,从而提升护士的专业知识水平,提高护理质量。

     

    百舸争流,奋楫者先,精湛的技能离不开专业的理论知识,此次护理查房不仅是是对护士专业知识水平有了提升,更是意味着护理行业的特殊性,终身的教育学习是走向专业化的唯一途径,回首近半年的工作和学习,1-5F护理单元的老师们始终不忘初心,在护理的道路上一步一个脚印,团结协作,开拓进取,在学习中工作,在工作中学习。今后我们将不断开展新业务、新技术,持续提升护理人员的综合素质和床边综合管理能力,为广大患者提供更优质的护理服务。

编辑: 唐苏苏


审核: 张登梅

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