这4种癌症病人不要化疗

大名县中医医院肿瘤科
创建于01-24
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    许多未患癌症的人对癌症感到恐惧,这往往源于对这种疾病的不了解和对未知的恐慌。与此类似,对于已确诊的癌症患者来说,化疗常常成为他们的担忧重点。这主要是因为对化疗的误解和缺乏信息。

    化疗是癌症治疗中最常被误解的方法之一,很多人甚至没有搞清楚化疗到底是什么,常常将其与放疗混淆,甚至有些人错误地将化疗视为一种手术方式

    化疗,即化学治疗,是一种通过细胞毒性药物来治疗癌症的方法。这种治疗使用多种途径,如静脉点滴、注射、口服等,将药物输送入患者体内。这些药物随血液循环到达全身,包括癌细胞所在的区域,从而有效地杀灭或抑制癌细胞。

    由于化疗药物作用于全身,它特别适用于治疗有远处转移的癌症,有时甚至能达到根治效果。然而,化疗药物不仅作用于癌细胞,也会影响正常细胞,这导致了一些副作用,如对正常组织器官的损伤。

    所有的癌症治疗方法,包括手术和放疗,都有可能带来副作用。比如手术可能有长期后遗症,放疗可能引起特定器官的炎症。关键在于根据个体情况权衡利弊。

    好消息是,随着新型解毒药物的开发和毒副反应预防及治疗方法的进步,化疗的副作用现在可以更有效地管理。因此,对于化疗的恐惧不应该成为避免使用这一有效治疗手段的理由。”

1.年龄不是化疗的绝对禁忌条件。对老年患者而言,关键在于在化疗前对他们的整体健康状况和脏器功能进行评估。虽然年龄是一个重要因素,但它不应该是唯一的决定因素。

2.当适应症得到恰当把握时,化疗对患者的生存带来的益处是显而易见的。尽管化疗有其弊端,但关键在于平衡利弊,而不是因为害怕其副作用而完全拒绝化疗。

3.化疗不仅仅是简单地依照书本或指南上的标准方案执行。它需要医生的专业知识和判断力,不是任何认识字的人都能胜任的。

4.化疗并不像人们想象中的那样可怕,但也不是简单地开药和输液那么简单。不当的化疗、滥用化疗、或者对化疗的不正确理解和执行,可能比化疗本身更有害。正确使用时,化疗是治疗癌症的有效手段。

5.重要的是摒弃对化疗的成见。目前,对于许多类型的癌症,尤其是晚期癌症,化疗仍是关键的治疗手段之一。不应该轻易拒绝化疗并错过治疗机会,但同时也不应盲目迷信化疗。

6.化疗需要在治疗前进行全面评估,并在整个治疗过程中进行个性化处理。这包括对治疗方案和剂量的适时调整、对毒副反应的监控和处理等。最好在肿瘤内科进行化疗,以便专业团队可以提供最佳的治疗。

7.决定是否进行化疗、如何进行化疗、选择哪种方案和剂量、何时开始和结束化疗、如何处理化疗的毒副反应以及如何进行个体化调整等,都需要肿瘤专科医生根据患者的具体情况和家属的意愿来决定。重要的是既不要盲目迷信化疗,也不要带有成见地拒绝化疗。


有人问,哪些癌症患者不能进行化疗?

1、如果所患癌症对化疗不敏感,当然别化疗;化疗敏感性低,则要慎重化疗。在癌症治疗中,了解癌症对化疗的敏感性至关重要。对于那些对化疗不敏感的癌症类型,如甲状腺乳头状癌、胃肠间质瘤、肾透明细胞癌,化疗通常不是首选治疗方法。这是因为对于这些癌症,化疗的效果较差,患者从中获得的益处非常有限。在这些情况下,更倾向于选择手术、放射碘治疗或靶向药物治疗等其他方法。化疗只在某些特殊情况下,例如癌症复发且没有其他治疗选择时,才会被慎重考虑。此外,癌症的分化程度也会影响其对化疗的反应。一般而言,高分化的癌症对化疗敏感性较低,有效性可能不高。因此,在这些情况下选择化疗也应格外谨慎。但值得注意的是,决定是否进行化疗不能单凭癌症的分化程度,而应综合考虑各种因素,如癌症的特性、患者的整体健康状况等,以做出最合适的治疗决策。

2、早期癌症很多时候并不需要化疗癌症对化疗的敏感度各有不同,这在治疗决策中起着关键作用。例如,肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌等通常对化疗较为敏感。相反,肝癌、胰腺癌、胆管癌等癌症的化疗敏感度则相对较低。这些差异在决定是否采用化疗时至关重要。癌症的分期是决定治疗方案的另一重要因素。在早期或中期癌症,治疗通常以手术为主。手术后是否需要辅助化疗,取决于癌症的具体分期(是否为1期、2期或3期),以及是否存在复发的高危因素。有些早期癌症仅需手术治疗,无需化疗。实际上,在这些情况下,化疗可能反而会对患者造成不必要的伤害。相比之下,晚期或转移性癌症通常需要化疗。虽然现在有靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法,化疗仍然是一种可选的治疗手段。因此,在极早期或早期且没有高危因素的情况下,患者在手术后可能不需要进行化疗。

3、癌症病情本身需要化疗,但经评估患者身体不能承受化疗。在癌症治疗中,虽然某些患者的癌症类型本身可能需要化疗,但他们的个体健康状况可能不允许进行这样的治疗。特别是那些身体状况较差、器官功能不全、或高龄且不能耐受化疗的患者。例如,无法进行日常生活自理、大部分时间需要卧床休息的患者,或者存在严重的肝肾功能不全、合并有其他重大疾病的患者,在这些情况下进行化疗可能带来的风险远大于潜在的益处。对于那些已进入终末期的癌症患者,抗肿瘤治疗——包括化疗——通常不再是必需的。在这些阶段,治疗的重点应转向减轻痛苦和提供对症支持治疗,而非继续积极的抗癌治疗。

4、如果有更好的替代治疗,暂不化疗或者化疗不作为优先随着靶向治疗和免疫治疗的发展进步,越来越多的非化疗抗肿瘤药物问世,很多肿瘤进入“无化疗时代”,因为有更有效、毒性更低的药物,当然不必要化疗。不过,这个要看情况,如果靶向和免疫治疗用到最后也无效了,那么化疗也是可考虑的一种选择,不要一味拒绝化疗。

              总结

在癌症治疗中,化疗是一种关键的治疗手段,通过使用细胞毒性药物来杀灭或抑制癌细胞。然而,化疗的适用性因癌症类型、患者的身体状况、器官功能、年龄和癌症分期而异。某些癌症(如肺癌、胃癌)对化疗较敏感,而其他一些(如甲状腺乳头状癌)则不是。在决定是否进行化疗时,需要综合考虑个体健康状况和病情,包括评估患者的耐受能力和癌症的具体阶段。对化疗的选择应是基于对利弊的全面权衡,并在医疗专业人员的指导下进行。

肿瘤科简介:

    我院肿瘤科成立于2012年,目前是邯郸市中医重点专科,作为医院重点科室之一,科室以恶性肿瘤放射治疗、化疗、免疫治疗为主,结合中医中药和生物、分子靶向、免疫治疗的综合治疗手段为学科特色及发展方向,强调按照循证医学下的肿瘤规范、个体化和MDT(多学科)肿瘤专家会诊综合治疗,在提高中晚期肿瘤生存率、放化疗增效减毒,带瘤生存及改善生活质量等方面取得了一定成绩。

    肿瘤科医疗技术雄厚,医护人员的队伍整体素质高,梯队趋于合理,拥有专业医护人员30人,其中副主任医师2名,主治医师4名,执业医师2名,住院医师3名,技师5名,主管护师1名,护师9名,护士4名,拥有一支良好的医师、护师和技师诊疗团队,科室设置有胸部肿瘤、消化系统肿瘤、泌尿生殖与妇科肿瘤、神经系统肿瘤、血液肿瘤等专业学组,具有丰富的临床经验和较高的诊疗技术水平。

    学科发展前景:积极创建省级重点专科,打造区域一流中西医结合肿瘤诊疗中心。创建了“癌痛规范化病房”、“安宁疗护病房”、“无呕病房”,目前科室编制床位45张,配有医科达直线加速器、模拟定位机、诺万N-9000微波肿瘤热疗仪等成套先进设备,基本满足了广大病人的需求。肿瘤科常年聘请上级医院著名肿瘤专家定期来我院坐诊,在治疗中,始终坚持“中西医结合,突出中医特色”的原则。针对恶性肿瘤的放化疗、热疗、中药治疗、免疫治疗、靶向治疗、姑息治疗、胸、腹腔灌注治疗、中医中药等多种治疗手段,尤其热疗配合中药贴敷,临床上取得了较好疗效,另对各种癌痛有独特的中医诊疗规范。

    开展各种肿瘤诊疗相关技术操作,如:中心静脉穿刺置管术、PICC置管及维护、胸腹水穿刺引流术、CT引导下穿刺活检术、超声引导下穿刺活检术、超声引导下射频消融术、肿瘤动脉介入栓塞与灌注化疗等;中医特色诊疗项目:开展穴位贴敷、针刺(腕踝针)、放血、拔罐、中药熏洗、中药定向透药、艾灸、浮针、中药热奄包等中医特色疗法。临床效果确切的中医特色疗法,如:止痛膏(治疗各种癌性疼痛)、消水膏(治疗恶性胸腹水)、四黄膏(治疗化疗静脉炎)等。肿瘤科全体医护人员始终以“团结、敬业、博爱、传承”为指导方针,视病人为亲人、不断提高业务水平、改善服务质量,全心全意为大名县老百姓提供安全、高效、温馨的医疗服务。


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