健康体检时进行胸部CT检查
的重要性

      随着人们生活节奏的加快、工作压力的增大以及环境污染，肺癌已经成为一种较为常见的恶性肿瘤。肺癌的发病率和死亡率逐年上升，给人们的健康带来了严重的威胁。       

       全球范围来看，肺癌是癌症发病的第二大原因，而且是因癌症死亡的最主要原因，有关数据显示，每天约有350人死于肺癌，2020年全球新发病例中肺癌占比11.4%，死亡病例中肺癌占比18%。在我国，1990—2019 年男性和女性居民肺癌年龄标准化发病率和年龄标准化死亡率均呈显著上升趋势，肺癌死亡已成为癌症死亡的首要原因。

       胸部CT是对于胸部疾病最敏感的影像学检查方法，由于CT具有较高的密度分辨力且不受重叠结构的干扰，故在胸部检查中较胸片具有明显优势已是影像学界早有的定论，尤其对肺癌达到早发现、早诊断、早治疗、且预后良好，同时对其他病变进行明确诊断或为临床诊疗提供参考价值，成为疾病有可能及早治愈或不致加重的重要手段。  

        西电集团医院健康体检中心拥有当今先进的高端64排128层螺旋CT——飞利浦core128极速之心CT，具备当前领先的平板探测器和第四代星光重建平台，只需要其它CT 1/5的微小辐射剂量就能获取更加高清晰的成像，使您的CT检查变得更加安全可靠。同时该款CT还具备独特的1024矩阵高清成像技术，可以更早和更清晰的发现各种微小病变。

       一分预防胜似十二分治疗。 一级预防是无病防病、二级预防是早期发现早期治疗、三级预防是治病防残、延长生命、提高生存质量。健康体检是对身体健康状况的一次清理，对一些大的疾病可以进行筛查，要重视和按时进行健康体检。

胸部健康体检常见误区

一、胸透和胸片能发现早期肺癌吗?

不能!

       胸透和胸片因为其清晰度差，胸透和胸片对直径达到1.5cm~2cm的病灶才能够发现。早期肺癌病变较小，胸片很难发现，只有当肺癌病变较大时，才能够在胸片上发现。通俗的说，胸片呈现的是胸部的各个脏器重叠在一起的影像，而CT是一层一层的扫描，呈现多个层面的图像，因而CT可以发现细小的病灶，而胸片所发现的肺癌，往往都是中晚期。所以如果要早期发现肺癌，强烈推荐选用胸部低剂量高分辨薄层CT进行筛查。

二、体检时为什么要做胸部低剂量CT？

       低剂量胸部CT是对整个胸部进行逐层断层扫描，因而可以发现极小的直径数毫米的肺结节，可用于肺癌及肺部结节的筛查与随访，在保证肺部图像质量的情况下，尽量降低辐射剂量，最大限度减小人体所接受的辐射剂量。由于空气与肺病变的对比度高，一定范围内管电流的降低使辐射剂量明显下降，虽然同时也增加了噪声，但不会对肺部病变的检出和诊断准确性造成明显影响。 

       除此之外，CT较常规胸片敏感。早期肺癌行动计划（ELCAP）研究发现，CT所发现的Ⅰ期肺癌是胸片的6倍。胸部低剂量CT普查，无创、快捷、辐射剂量小、安全可靠，是目前世界通用的胸部体检方法。患者屏息数秒即可完成胸部扫描，放射剂量仅为3.3mSv，相当于一个人全年自然环境放射总量，辐射剂量仅为常规CT的1/3左右。早在2014年胸部低剂量CT普查已纳入全国医保，以鼓励国民每年进行CT普查。这是目前降低肺癌死亡率最有效的方法。

三、哪些人需要做胸部低剂量CT？

 年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者：

1. 吸烟≥20包/年（或400支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或400支/年），戒烟时间<15年；
2.  有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；
3.   合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
4. 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者，建议每年一次肺癌筛查。 

       近些年通过大范围的临床观察，男女肺癌的发病比例没有明显差异，不具有高危因素的人发肺癌的比例也很多。 所以年龄可能是胸部低剂量CT普查的主要因素。推荐40岁以上成人应每年进行一次胸部低剂量CT检查。

      健康是人生最大的财富，为了健康，我们必须正视定期健康体检的意义，通过健康体检，了解自身机体状况，定期得到健康与疾病危险性评估，在健康顾问或临床医师的指导下密切监控危险因素、降低风险，及时采取干预措施，预防疾病的发生。

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