1.17日下午眼科全体大夫为中医科医护人员宣教眼科常见病多发病的临床表现和护理常规。
眼科主任讲解眼睛的解剖
护理—术前
• 日常生活状态
1.进行入院宣教、晶状体疾病知识宣教和安全知识宣教。
2.评估患煮自理能力,对于双眼矫正视力低于0.1,行动不便等患者根据其护理级别给予相应的生活护理。
3.评估病人的情绪变化,了解其心理状态,给予心理指导。
4.饮食指导:进食清淡易消化食物,不宜过饱,不宜进食补品。
5.女性患者避开月经期。
6.指导患者进行固视训练。
术前准备
1.术前宣教,向患者讲解手术时间、手术大夫及术前、术中注意事项等,教会患者术中配合医生,指导患者保持情绪稳定。
2.术眼准备:清洗眼睑周围皮肤,遵医嘱清洁睫毛根部、冲洗结膜囊
3.遵医嘱术前充分散瞳(点散瞳药4-6次)。
4.遵医嘱围手术期合理使用抗生素,并观察药物反应。
•用药•
1.遵医嘱药物治疗。
2.遵医嘱冲洗结膜囊及泪道。
3.有全身病患者遵医嘱按时用药,并观察药物反应。
• 病情观察•
1.眼部自觉症状,如有眼红、分泌物,及时通知医生。
2.生命体征监测,如有异常,及时通知医生处理。
3.全身病观察:如遵医嘱血糖、血压监测。
4.监测眼压变化
检查
•1.常规检验。
•2.综合检查(眼局部和全身)如:生物测量、角膜内皮细胞,B超、角膜地形图、OCT、必要时检查UBM、VEP、ERG等。
•3.眼底检查(有晶体眼人工晶状体植入术患者)。
术后护理
• 日常生活状态•
1.根据病人自理能力,协助或提供生活护理。
2.术后安全指导,保护术眼,防止碰伤。
3.术后饮食:清淡易消化,不宜进食补品及过饱。
4.术日勿过度低头(头低至胸)、不宜剧烈运动。
5.监测眼压变化。
•用药:
遵医嘱局部应用抗生素、激素点眼,对症治疗,观察药物的反应。
• 病情观察•
1.术日观察敷料是否干燥、有无移位、松脱。
2.观察生命体征的变化。
3.观察眼部症状,如眼痛、眼胀、视力下降、复视、视物变形等症状立即通知医生,警惕眼内炎、高眼压、角膜上皮剥脱。
4.全身症状观察(高血压、糖尿病患者注意监测血压、血糖。有使秘、咳嗽者要及时通知医生处理,以免影响切口愈合)。
•备注:有异常及时通知医生。
术后宣教
•1.指导病人合理饮食,进清淡易消化食物,多蔬菜、新鲜水果,多喝水,预防便秘,保持大便通畅,勿吸烟、饮酒。
•2.指导病人保持情绪稳定,及时进行心理疏导。
•3.适量运动,避免风沙,保护术眼,防止碰伤。
•4.洗脸时不要用力揉搓眼部,避免水进入眼内,使用流动水洗脸。
出院指导
(1)用药:遵医嘱用药,给予药物指导,并教会患者药物使用和保存的方法。
(2)饮食:进食清淡易消化饮食,多食蔬菜水果,忌烟酒及食用滋补品。
(3)运动与休息:术后一个月避免重体力劳动,保证充足睡眠,稳定情绪,适当体育锻炼,如散步。
(4)特别指导:洗脸时,不要用力揉搓眼部,避免水进入眼内,使用流水洗脸,防止碰伤术眼,如有不适,及时就诊。
(5)定期复诊;遵医嘱按时复诊。告知复诊时间、地点、预约挂号方法。
中医科医务人员结合工作及生活中遇到的问题和眼科大夫进行交流,收获颇丰,此次交流完美收官。