曼月乐环兼具治病和避孕双重功效，但它也是一个磨人的小妖精，单就不规则阴道出血这一副反应，就会让很多女性抓狂。
认识曼月乐
曼月乐是一种激素型宫腔节育器，全称：左炔诺孕酮宫内缓释系统，它是一个小且软的"T"型支架。区别于传统避孕环，它主要成分是一种左炔诺孕酮（LNG）的药物，作用于子宫内膜局部，每天释放20ug，理论释放时间5年左右。
曼月乐的临床适应症
包括：治疗子宫腺肌症导致的月经过多、痛经、无排卵性异常子宫出血、慢性盆腔痛、子宫内膜增生、避孕等。其缓慢释放的高浓度的孕激素，强力抑制内膜增殖，进而达到减少月经量、减少痛经的作用；孕激素作用在内膜不再跟随卵巢排卵的步伐同步增殖，使宫颈粘液变稠，影响受精卵着床，从而达到避孕功效。
带曼月乐环的时机？
(1)初次安放时间：月经来潮7d内，避开月经量多时放置，也可以在其他药物治疗减少出血或诱导闭经的情况下放置。
(2)更换时间：在绝经前的任何时间均可。
带环后有哪些副反应
月经模式改变是最常见的反应之一，另外头疼、乳房疼、恶心、痤疮、情绪抑郁、盆腔感染等情况也有研究报道，也有极少案例出现环移位、环脱落、子宫穿孔、异位妊娠，罕见心血管系统问题和荨麻疹、皮疹等超敏反应。
带曼月乐环后大多数女性的月经模式都会发生改变，出现点滴出血、出血时间延长、闭经等情况。据统计：放曼月乐环后最初的三个月内，月经过多的患者月经总量减少86%，22%的女性出现出血时间延长，67%的女性出现不规则出血。
不规则阴道出血怎么处理
放曼月乐环后的异常出血和它释放的药物相关，左炔诺孕酮作用于子宫内膜局部，使腺体萎缩、间质蜕膜化，雌激素不能维持子宫内膜的完整性，导致孕激素突破性出血。
一般在放置后6个月内可出现不规则出血和点滴出血，但随后症状可逐渐缓解甚至消失。
处理措施分情况进行
1）出血量少，随访观察即可
医生会在安放曼月乐手术之前告知患者可能出现的情况、应对措施、复诊时间，以及如何判断出血总量；
2）达到治疗标准的患者，给与止血处理
常用的妇科止血药如：云南白药、宫血宁、断血流片等；
3）对于焦虑情绪较重、迫切希望治疗的患者
可选择口服短效避孕药、米非司酮等药物调整治疗