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关于脑卒中的概念
脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性和出血性两大类。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。
1.出血性脑卒中（脑出血）：脑部血管破裂出血，挤压其他血管和脑细胞从而造成损伤。约占所有卒中的10-25%。
2.缺血性脑卒中（脑血栓、脑梗塞）：大脑供血的血管被堵塞，导致脑组织供血不足坏死。约占所有卒中的75-90%。
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脑卒中的发病特点
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脑卒中的危害
脑卒中发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担
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脑卒中的危险因素
脑卒中可防可治。可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
易卒中状态：指患者发病前存在的一些促使卒中发作的条件, 从而形成卒中倾向的状态。其特点表现为血管的弥漫性激活，在此期间，患者可能会有更高卒中事件的风险。
常见的脑卒中前状态：①血栓前状态；②易栓症；③各种因素（吸烟、饮酒、感染、失水、剧烈情绪波动、过度疲劳、气温骤降、高温等）引发机体内环境紊乱的状态。
触发因子：指促使血管环境发生急剧变动，引致卒中发作的因子。
常见触发因子：感染（呼吸道、尿道、水痘）、手术（心脏或者其他）、颈椎创伤、怀孕或者产后、吸毒（可卡因、海洛因）、昼夜波动、药物治疗不当、冬季、空气污染、精神压力大、愤怒、消极情绪以及姿势的突然改变。
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哪些情况容易发生脑卒中
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脑卒中患者的自我评定
国家卫生健康委脑卒中防治工程委会针对40岁以上人群的脑卒中危险因素筛查和干预工作，推行脑卒中“8+2”危险评分。其中，“8”是指高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史8项脑卒中主要危险因素；“2”是指发生过脑卒中或者有过短暂性脑缺血发作（TIA）。
高危：具有3项及以上危险因素；或者发生过脑卒中；或者有过短暂性脑缺血发作（TIA）。判断为高危的人群建议立即向专科医师咨询脑卒中的预防。
中危：具有少于3项危险因素，且患有1项慢性病（高血压、糖尿病、心房颤动）。
低危：具有少于3项危险因素，且无慢性病。
对于高中危人群都需给予定期的随访管理，同时针对其危险因素开展有针对性的诊疗处置。
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脑卒中的早期识别
2021年7月，中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状，就要马上拨打急救电话，立刻就医：
“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；
“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
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脑卒中的快速处置措施
脑卒中患者急救应牢记三个时间窗：首先是3 ~4.5 小时的溶栓时间窗，个别人时间窗可以放宽到 6 小时；其次是 24 小时以内为取栓的时间窗。
北京天坛医院神经介入中心主任 缪中荣教授来教你如何正确急救。
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快速识别脑卒中
易错点：
大部分突发脑卒中（中风）患者早期可能并不会马上出现如『昏迷』等严重症状。
所以不少人出现了症状却自认为不严重，觉得『休息一会可能就好了』，结果错过了最佳救治时间！
正确做法：
我们推荐BE FAST原则（BE FAST中文直译：赶紧的）！让大家尽快识别脑卒中（中风）：
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第一个电话打给谁
JINGYITONG
用BE FAST原则判断后，怀疑家人脑卒中，第一个电话要打给谁呢？
易错点：
脑梗死的黄金急救时间是4.5小时。
听起来似乎挺久，但去医院，拍片子等时间都会算在内，真正留给家人咨询、犹豫的时间其实并不多！
正确做法：
怀疑中风，果断拨打120！不浪费时间与他人商量（包括在医院工作的亲友）询问。在没明确诊断之前，询问谁也没用！到医院后，也必须相信眼前的医生做出的判断！
医生提醒：不建议用私家车运送病人去医院，一旦中途遇到堵车或病人病情突然加重，私家车里的家人是无法处理的。且一般家属很难分辨哪些是有卒中绿色通道的医院。