骨折后想要恢复好,康复治疗要趁早

毛凯
创建于01-15
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人们常说伤筋动骨一百天,大家以为做完手术在家静养等到骨头长好就恢复了,但事实并非如此,门诊常遇到骨折术后三四个月甚至更长时间才来就诊的病人,这些病人均出现了严重的关节僵硬、肌肉萎缩,甚至静脉血栓等问题,了解原因后才得知是未活动患处,未进行康复治疗导致的。

为什么骨折后要趁早进行康复治疗

  由于骨折术后常需要较长时间固定伤肢或伤部,会造成肢体因长期固定不动而导致肌肉萎缩、关节内粘连或韧带退变而失去弹性。

由于制动时间过长肌纤维横断面积逐渐减少,肌肉的有氧代谢能力、耐力和肌力下降,在制动8周后韧带重量丢失约20%,韧带周围可以明显看到萎缩及结缔组织浸润,导致关节僵硬,无法正常的活动。甚至长期制动(静养)可能导致其他各种相关并发症,如:褥疮、深静脉血栓、泌尿系统感染等。

康复治疗的好处

1.减轻关节疼痛 、肿胀;

        2.维持与改善关节活动范围;

        3.维持与增强肌肉力量, 提高关节稳定性;

        4.本体感觉功能和神经肌肉的恢复;

        5.改善和提高日常生活能力。

        6.预防和治疗下肢静脉血栓(VTE)形成。

哪些情况需要康复治疗

1、骨科创伤及术后患者

2、一般在骨折复位内固定、关节置换、脊柱手术等各类骨科手术后尽早开展康复非常必要。只有进行针对性、循序渐进的骨科康复方案才能逐渐解除运动受限,恢复肢体功能。

        3、颈肩痛、腰腿痛、关节炎等骨科疾病

         这类骨科疾病有反复发作、逐渐加重的特点,康复治疗除了有助于缓解急性期疼痛,对延缓病程、改善远期转归都有益处。

骨科康复什么时候开始最佳?

应该如何进行康复治疗




早期介入物理因子、器械设备、主被动运动

早期介入物理因子、器械设备、主被动运动等康复治疗手段可减轻疼痛、预防肌肉萎缩,并加快肌力的恢复和关节的塑形,避免关节和肌肉的粘连。


后期可以在运动治疗师的帮助下逐渐负重,适当加大关节活动范围,逐渐恢复生活自理能力。

目前很多骨科患者做完手术后不知道康复,认为手术做完就万事大吉,回到家好好休养就可以,往往错过了康复最佳的时间,结果造成肌肉肌腱挛缩、关节僵硬,导致部分功能丧失。

        最新的康复理念认为骨折术后在医生允许并给予规范指导下尽早康复,甚至可以提前到手术前就开始。手术前可以教一些保持肌力及术后康复训练方法,以免术后早期因疼痛无法完成指导。术后早期在医生指导下,可以早期康复训练,达到消肿止痛、避免血栓、恢复肌力、避免相邻关节僵硬。最早可以术后当天,最晚术后3-4周,三个月内是骨科康复的最佳时段。

有部分康复锻炼可能要持续6-12个月以上,即要贯彻“早期、积极、主动”的原则,又要防止“急功近利、欲速则不达”的冒险主义。在医生、康复治疗师师、患者及家属的密切协助配合下,达到最满意的效果。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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